10版教材孟修改稿-CT总论.ppt

什么是CT? CT=Computed tomography 电子计算机体层摄影术 CT的成像原理 几个有关的CT技术常用术语 CT值： 单位HU 组织的吸收系数 与(骨.水.空气)三 种组织之间的相 对值 ★窗宽(window width,WW)与窗位(window level,WL) 因为CT机能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16个灰阶，因此人为引入的概念 窗宽是指图像(由黑到白)所包含CT值范围 窗位是指图像上所包含CT值范围的中心值 CT图像要有适当的窗宽窗位才有利于病变的观察 ★窗宽=100；窗位=50时 图像由黑到白包含有100个CT值 100以上全白，0以下全黑，中间为50 16个灰阶的每个灰阶含100/16=6.2HU 超过6.2HU的组织肉眼可辨，如肝癌与正常肝组织相差10HU左右 窗宽改为1000，或窗位不在肝组织都看不见肝癌 第二节 CT的分类 按扫描方式与功能分为: 常规CT 螺旋CT 电子束CT 螺旋CT 特点： 解除电缆束缚 速度快，时间小于等于1秒 容积扫描 电子束CT 第三节 CT的检查方法 一、平扫(plain scan) 二、增强扫描(contrast enhancement scan) (1)常规增强扫描；（2 )分期、动态或灌注扫描；（3）延时扫描 三、造影CT扫描 (1) 椎管脊髓造影CT； （2 )脑池造影CT； （3）胆系造影CT 四、特殊扫描方法 （1）放大靶扫描；（2 ) 高分辨扫描 第四节 图像后处理技术 多平面重组(multiplanar reformation, MPR) 三维立体图像 容积再现及分割显示 包括最大强度投影（maximum intensity projection, MIP)、表面遮盖、透明化等 CTA 仿真内镜(virtual endoscopy) 1电子枪 2电子枪真空阀 3电子束 4聚焦线圈 5偏转线圈 6主真空腔 7数字采集系统 8探测器环 9扇形X线束 10检查床 11环形阳极靶 12真空泵 13高压发生器 14高压调节 15高压电缆 电子束CT(EBCT,UFCT) 特点： 电子运动 速度极快，仅50毫秒 可做电影 室管膜瘤 平扫 室管膜瘤 常规增强扫描 小肝细胞癌 平扫 小肝细胞癌 动脉期 小肝细胞癌 门脉期 动脉期（高） 静脉期（等） 静脉晚期（低） 平扫（低） （动态增强扫描） FNH 肝血管瘤(延时扫描) 瘤体边缘先出现结节状强化(A)，与血管密度相近，随时间推移，强化逐渐向中心扩展，直至全瘤充填(C) A B C 椎管脊髓造影CT 肺叶及肺段 常规 高分辨CT 常规螺旋CT扫描 高分辨螺旋CT扫描 * * 第二章 计算机体层成像(CT) X球管 胶片 缺点：重叠、放大、扭曲、组织分辨率低 常规X线摄影 上世纪７０年代有人试图解决此问题 历史回顾 1972年 Mr. Hounsfield 英国EMI公司推出MARK1 扫描时间：270s头颅机 CT机的基本结构: 扫描机架、扫描床、计算机及显示器、存储器和照相机，如图所示 高压发生 器 人 模\数转换 器 对比增强 器 Computer 数\模转换 器 显示器 照像机 2 第一代 平移 /旋转式 存储器 1 3 特点： 慢，5分钟~10分钟扫描一层，只做头颅检查 第一节 CT的基本知识 5 12 9 8 x2 x1 x3 x4 x1+x2=5 x2+x4=9 x3+x4=12 x1+x3=8 x1=3; x2=2; x3=5; x4=7 CT成像原理(图示) CT图像的单位容积(体素）和像素 数字矩阵 骨皮质 +1000HU 水 0 HU 空气 -1000HU 软组织 +20 ~ +50HU 脂肪组织 -70 ~ -90HU WL 50 WW 100 肝癌 肝组织 +50 （窗位） 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70 ＋100 全白 全黑 （窗宽） 合适的窗宽窗位 WW=100；WL=50 肝癌 骨+1000 水0 空气-1000 ＋550 全白 全黑 （窗宽） －450 窗宽过大 WW=1000；WL=50 肝组织 +50 （窗位） 脂肪组织-70 肝癌 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70 ＋100 全白 全黑 （窗宽） 窗宽过小 WW=1；WL=50 肝组织 +50 （窗位） 肝癌 肝组织 +50 （窗位） 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70