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学 生 窝 沟 封 闭 防 龋 知 识 讲 座 永康市疾病预防控中心 牙齿的基本结构 龋 齿 产 生 的 成 因 龋 齿 有 哪 些 危 害？ “乳牙坏了还会长恒牙”“坏几个牙齿照样吃东西”等不正确的看法至今还存在于一些人的观念中。事实上，龋齿对健康有很大的危害，并且是一个国家文明标志的体现概括地说有以下危害： 当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛，临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗，炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根部肿痛，牙齿松动、咬 痛、牙周流脓，严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。 龋 齿 发 展 过 程 防 龋 五 步 曲 保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯、定期到医院洁牙，小孩从3岁开始教会其正确的刷牙方法，早、晚各一次,饭后漱口； 氟化物防龋，氟可以增强牙齿和骨骼的结构，抑制细菌生长，抵抗酸腐蚀目前应较为普遍的方式是含氟牙膏、含氟漱口液等，还有饮水加氟。 控制食用糖的摄入量和次数，口腔细菌利用糖的发酵产酸，腐蚀牙齿，所以提倡少吃糖果，特别是临睡前。 窝沟封闭，在磨牙、双尖牙的窝沟处涂封闭剂，可以防止微生行和食物碎屑在窝沟的堆积，从而预防窝沟龋的发生。 定期进行口腔检查，一般儿童半年一次，成人一年一次，及时发现早期的龋病，及早治疗。 乳 牙 的 萌 出 时 间 比 较 恒牙萌出时间的比较 不可忽视的六龄牙 1什么叫六龋牙 2六龄牙的作用地位 3容易受伤的六龄牙 4预防六龄龋齿重要意义 5预防六龄牙龋齿关健时期 和有效方法 1、什 么 叫 六 龄 牙 人的一生共有二副牙齿，还要进行乳、恒牙的交替过程，这是人们都熟知的，每颗恒牙的萌出也都有一定的时间和顺序，并且左右侧同名牙是成对萌出的。其中，第一颗恒磨牙大约在六岁左右萌出，所以惯称“六龄牙”。 2、六龄牙的作用地位 恒牙是人体一生中的主要咀嚼器官，而六龄牙在咀嚼器官中又承担着主要咀嚼功能，它是嚼肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等咀嚼肌作用力的中点，能够承受60－70kg的咀嚼压力，六龄牙还可刺激咀嚼肌和颌骨的发育，并且是保持恒牙正常排列的关键牙齿，由此可见六龄牙对颌面部的发育，及咀嚼过程都有重要性。 3、容易受伤的六龄牙 六龄牙是萌出最早的恒牙，牙釉质刚萌出时很薄，而窝沟深而发育不健全，钙化又差等解剖生理特点等，决定了它易患龋的弱点。一般龋蚀发展较快，易于侵犯牙髓和根尖周组织，致使许多患龋六龄牙在儿童时期就已发展至严重程度，给治疗带来了很大困难，有些几乎无法保留而必须拔除，造成六龄牙早失。 4、预防六龄牙龋齿重要意义 六龄牙的早失，不但直接影响咀嚼功能，还会影响颌骨的发育，致使牙弓变小，牙列不整和牙齿位置异常，严重的出现面下部畸形。可见，六龄牙的健康与否确实是不应忽视的，应该引起每位家长的高度重视。 由于六龄牙萌出的时间，正处在儿童乳、恒牙交替的时期准确辨认乳牙还是恒牙，十分重要，以便及时治疗六龄牙的龋坏，避免拔错牙，造成终身憾事。 5、预防六龄牙龋齿关健时期和有效方法 虽然有些家长也十分关心孩子牙齿的健康，但由于缺乏有关牙齿保健的常识，而往往耽误孩子的病情，给孩子造成终身损害，所以作为家长应多了解此方面的知识，或据儿童年龄酌情到医院检查，在六龄齿萌出后及时做窝沟封闭，并做到早发现，早治疗其龋坏，达到防患于未然。 小儿龋齿预防的好方法---窝沟封闭 磨牙（即俗说话的“大牙”）的咬 面是龋病的常发部位。我们都知道磨牙的咬 面是凹凸不平的，上面有一些隆起即牙尖。在这些牙尖之间有许多沟隙和小窝，我们称之为窝沟。当小孩刚长出“大牙”时，这些窝沟裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，从而引起龋病的发生。因此，将窝沟封闭起来以阻止细菌的侵入，可以有效的预防龋病的发生。这就如同用密封胶将缝隙密封起来一样。这种防龋的方法一般要求有组织的实施，以保证达到满意的效果。进行窝沟封闭时小儿无痛苦。因此其可接受性远远大于患龋后进行的牙体治疗。费用也不高，是预防龋病的好方法。 窝 沟 封 闭 前 后 比 较 牙齿有效刷牙比较 中小学生的牙病有两个特点： 1、牙龈炎主要是因为口腔不清洁造成的，只要认真刷牙漱口，就可以解决口腔卫生问题； 2、龋病主要集中在4个牙和一个面，即第一，第二乳磨牙和第一恒磨牙、第二恒磨牙的咬合面。这在预防策略上的指导意义有两点：a/防龋要早，赶在龋病高峰年龄之前，则效益最大；b/突出重点，抓住3个牙和一个面，就可基本解决中小学生的龋病问题。 为了搞好中