早期康复对缺血性脑卒中患者足底压力分布的影响-中国康复医学杂志.PDFVIP

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Jul. 2011, Vol.26,No.7 ·临床研究· 早期康复对缺血性脑卒中患者足底压力分布的影响* 1 2 1 谢财忠 高 润 唐军凯 摘要 目的：观察早期康复对缺血性脑卒中患者足底压力分布的影响，以探讨缺血性脑卒中患者的康复方法和技术。 方法：选择15例缺血性脑卒中患者。所有患者均在常规药物治疗的基础上给予康复治疗，内容包括：早期康复程序、 肌肉控制能力训练、平衡训练和步态训练等。分别于治疗前24h及治疗后1个月采用Zebris测力板测试足底10个区 域(大拇趾、第2—5脚趾、第1—5跖骨、足中部、足跟外侧、足跟内侧)压力峰值的变化，采用Fugl-Meyer下肢运动功能 评分量表、Berg平衡量表、修订Barthel指数评分量表评定运动功能。 结果：①足底各区域压力平均峰值：治疗后患足各区域压力均有上升，与治疗前比较，以第1跖骨、第3跖骨、足中部 和足跟内侧压力上升尤为明显，差异有显著性意义（P0.01）；治疗后健足压力峰值依次出现在足跟内侧、足中部、足 跟外侧，其次是第一跖骨，较治疗前压力均有所下降，其中以足跟中部和足跟内侧压力下降明显，差异有显著性意义 （P0.05）。②平衡参数：患者治疗后压力中心轨迹总长度短于治疗之前，治疗前后差异有显著性意义（P=0.05）；包络 椭圆面积，治疗后数值小于治疗之前，治疗前后差异有显著性意义（P=0.01）；压力中心轨迹总长度与包络椭圆面积 之比，治疗前比值为2.5±0.4，治疗后比值为0.9±0.2，差异有显著性意义（P0.01）。③功能评分：治疗后患者下肢运动 功能、平衡功能、日常生活活动能力评分均明显提高，差异有显著性意义(P0.01)。 结论：早期康复治疗可明显改善缺血性脑卒中患者的下肢功能和足底压力分布；足底压力测量能为缺血性脑卒中康 复治疗提供参考方案。 关键词 缺血性脑卒中；康复；足底压力；偏瘫 中图分类号:R743.3,R493,R742.3 文献标识码：A 文章编号： 1001-1242（2011）-07-0644-05 Effects of early rehabilitation on plantar pressure distribution of ischemic stroke patients/XIE Caizhong, GAO Run,Tang Junkai//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, 2011, 26(7): 644—648 Abstract Objective: To observe the effects of early rehabilitation on plantar pressure distribution of ischemic stroke pa⁃ tientsand explore abettermethodandtechniqueofrehabilitationforischemicstrokepatients. Method: Fifteen ischemic stroke patients were selected. All patients were treated with rountine medicine and reha⁃ bilitation therapy. The rehabilitation therapy was started after 48 hours steady of neural syndrome and vital sign, and mainly included early rehabilitation programme,training of muscle controlling ability, balance training and gait exercitation. Before and 1 month after rehabilitation therapy, Zebris force platfor