新界蔬菜产销合作社有限责任联合总社-大埔农墟.DOC

農墟 Farmers’ Market 展銷申請表 Exhibition Application form 租戶編號 (由職員填寫)： 一般資料　GENERAL INFORMATION *參展者姓名/機構/農場名稱 中 *Name of Exhibitor ENG 商業登記 / 非牟利團體號碼（如適用）Business Registration / NGO reg. no. (if applicable) *負責人 中 *Person in charge ENG 電話Tel.: /(*公開open:) *傳真Fax.: 展銷聯絡人 (手提電話)Contact person during exhibition (mobile) 有＊為公開資料Information with * will be opened 電郵 E-mail 網址 URL 地址（中英文） Address (Chi/Eng) 申請資料 APPLICATION INFORMATION 展銷產品類別Products offered for sale □ 新鮮有機農產品（蔬菜 / 水果 / 食用菌 / 其他 ________________） Fresh organic crops (vegetables / fruits / mushrooms / ______________________________) □ 有機加工食品 (請註明: _______________________________________) Organic processed food products (pls specify: ________________________________________) (*請填寫附件之有機產品資料表格，列明所有擺賣產品。) (*Please fill in the Organic Products information attached below.) □ 環保產品 (請註明: ___________________________________________) Environmental friendly products (pls specify: ________________________________________) □ 其他 (請註: _________________________________________________) Others (pls specify: _____________________________________________________________) *如需補充，請另行加紙。 Attach additional information where necessary. 申請展銷地點Location for exhibition 大埔 Tai Po 申請展銷日期 Tentative exhibition period 由From：_____________ 至（如適用）To (if applicable)：_____________ *注意：展銷必須為墟期的開放時間，申請以整月計算。*Note: The dates should match the market opening period and the application should be of monthly-basis. 備註 Remarks 農場申請人填寫 FOR FARM APPLICANTS ONLY 農場面積　Farm Area 開耕年份 Year of farming 轉型有機年份　Year of organic practice 有機認證編號 Certificate no. 發證機構 Certifying body 有機加工產品經銷商填寫 FOR PROCESSED ORGANIC FOOD MERCHANTS ONLY 本人現附上產品之有機認證資料、有機產品資料表格共＿＿頁I attach herewith ___ pages of the certification information for the products organic product(s) information. 聲明 Declaration: 本人（＿＿＿＿＿＿＿＿）已細閱並明白農墟申請的所有細則及條款，且願意遵守有關規定。本人明白菜聯社有權修改以上各項租用細則及條款，並保留最終場地之使用權。I, ___________________, have read through, c