2011-201年食源性疾病主动监测工作手册(最终版).pdf

2011—2012 年食源性疾病主动监测工作手册 （试用版） 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 二〇一一年九月 1 内部资料 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 地址：北京市朝阳区潘家园南里7 号 邮编：100021 电话：010 传真：010 2 目 录 概要4 第一部分 哨点医院监测7 第二部分 实验室监测11 第三部分 流行病学调查14 第四部分 人群调查17 第五部分 质量控制25 第六部分 标准操作程序28 一、生物样本检验标准操作程序28 二、食源性致病菌PFGE 标准操作程序59 三、食源性致病菌药敏试验标准操作程序98 第七部分 食源性疾病致病因子与病因性食品溯源技术规范112 附图119 附表120 3 概 要 本手册是根据《2011年食源性疾病主动监测计划》的要求，在 2010年食源性疾病主动监测试点工作的基础上编制而成，适用于 2011-2012年食源性疾病主动监测工作的需要。 本手册包括七部分内容：第一部分是哨点医院监测，第二部分 是实验室监测，第三部分是流行病学调查，第四部分是人群调查， 第五部分是质量控制，第六部分是标准操作程序 ，第七部分是食源 性疾病致病因子与病因性食品溯源技术规范。 哨点医院监测是在31 个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵 团开展的调查，掌握我国食源性疾病的发病及流行趋势，及时发现 食源性疾病暴发线索，提高食源性疾病暴发早期识别、预警与防控 能力。由各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生行政部门 指定的哨点医院进行监测。 实验室监测是病因学诊断的重要技术手段，有助于确证食源性 疾病暴发的病因食品和传染源。实验室监测包括两部分内容，一是 病人粪便或肛拭子等生物样本的检验，由哨点医院临床检验实验室 4 和疾病预防控制中心承担；二是食源性致病菌分离株的PFGE分子分 型和药敏试验，由省级疾病预防控制中心承担。 流行病学调查是收集人群食源性疾病信息的主要方法，是判定 食源性疾病暴发的关键，有助于及时发布食品安全早期预警信息。 流行病学调查由县级以上疾病预防控制中心承担。 人群调查是通过开展急性胃肠炎的人群横断面调查和特定病原 体散发感染的病例对照研究，掌握我国急性胃肠炎的发病及流行特 征，分析我国急性胃肠炎疾病负担的影响因素，了解特定病原体散 发感染的危险因素。人群调查包括两部分内容，一是社区人群调查， 由指定省份的疾病预防控制中心承担；二是病例对照研究，由疾病 预防控制中心承担。 质量控制是为了保证监测检验结果的准确性和可靠性，提高监 测工作质量。开展全国性质量控制考核、技术培训等工作。由中国 疾病预防控制中心和省级疾病预防控制中心组织实施。 标准操作程序是对监测工作中使用的检验方法的规定和要求， 主要包括三部分内容，一是病原体检验标准操作程序，二是常见食 5 源性致病菌的PFGE分型标准操作程序，三是常见食源性致病菌药敏 试验标准操作程序。 食源性疾病致病因子与病因性食品溯源技术规范是对如何使用 “国家食源性疾病致病因子与病因性食品溯源系统”进行食源性致病 因子与病因性食品溯源以及该系统的结构、功能、技术的规定和要 求，是为了保证食源性疾病监测数据的完整性、系统性与可比性， 实现实时追踪溯源，准确锁定食源性疾病致病因子和病因性食品， 及时发布预警信息。 6