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外自治区通信参建企业-贵州通信管理局
省内通信参建企业登记表
(登记编号: )
企业名称(章):
企业资质类别:(例)通信信息网络系统集成甲级
企业资质证书编号:(例)通信(集
登记日期:
贵州省通信管理局制
填 写 说 明
一、本表一律填写完整,打印清晰、字迹整齐,不得涂改,表内加盖公章。
二、贵州通信建设企业要如实逐项填报有关情况。
贵州企业备案,提交下列材料: 企业法人委托书及被委托人身份证; 企业营业执照; 企业资质证书; 规定的其他材料安全生产考核合格证五、核准及复查意见
企
业
承
诺
本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明:
本企业此次填报的《外省通信参建企业入黔登记表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前三年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受贵州省通信管理局及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
法人代表: (公章)
年 月 日 贵州省通信管理局
核准意见
有效期至: 年 月 日
(公章)
年 月 日
注:本表一式一份。
年 月至 年 月在黔承接通信建设项目汇总表
填报单位:(公章)
序号 工程项目名称 工程投资情况(万元) 建设单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 开工时间 竣工验收时间 竣工验收状况 备注 总投资 其中:建安费 负责人: 填报人: 联系电话: 填报日期:
4
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