临床常见病诊疗规范（二 内科疾病诊疗规范）.doc

临床常见病诊疗规范 内科疾病 目 录 第一章 心血管疾病 1 第一节 高血压 1 第二节 冠 心 病 11 第三节 瓣 膜 病 16 第四节 原发性心肌病 24 第五节 病毒性心肌炎 26 第六节 心包炎 28 第七节 亚急性感染性心内膜炎 30 第八节 心律失常 32 第九节 心律失常的电治疗 37 第十节 心脏介入性治疗 49 第二章 呼吸系统疾病 61 第一节 急性上呼吸道感染 61 第二节 慢性阻塞性肺疾病 62 第三节 支气管哮喘 64 第四节 肺 炎 66 第五节 肺部真菌感染 68 第六节 艾滋病并发肺部感染 70 第七节 肺脓肿 72 第八节 肺结核 74 第九节 弥漫性肺间质疾病 78 第十节 结节病 80 第十一节 原发性支气管肺癌 83 第十二节 肺栓塞 85 第十三节 胸腔积液 88 第十四节 自发性气胸 90 第十五节 睡眠呼吸暂停综合征 93 第十六节 呼吸衰竭 94 第十七节 成人呼吸窘迫综合征 96 第十八节 咯血 97 第十九节 呼吸系统疾病诊疗技术 100 第三章 消化系统疾病 123 第一节 反流性食管炎 123 第二节 食 管 癌 124 第三节 胃 炎 126 第四节 消化性溃疡 129 第五节 胃 癌 132 第六节 功能性消化不良 133 第七节 溃疡性结肠炎 135 第八节 克隆病 137 第九节 肠结核 139 第十节 肠道易激综合征 140 第十一节 大肠息肉 141 第十二节 消化道出血 143 第十三节 慢性肝炎 146 第十四节 肝硬化 148 第十五节 肝性脑病 151 第十六节 肝肾综合征 153 第十七节 胆道蛔虫症 154 第十八节 急性胰腺炎 155 第十九节 慢性胰腺炎 158 第二十节 胰腺癌 160 第二十一节 结核性腹膜炎 161 第二十二节 有机磷中毒 163 第四章 神经系统疾病 165 第一节 周围神经疾病 165 第二节 脊髓疾病 168 第三节 脑血管疾病 170 第四节 中枢神经系统感染 183 第五节 脱髓鞘疾病 192 第六节 锥体外系疾病 198 第七节 癫痫 204 第八节 头痛 210 第九节 神经系统变性疾病 214 第十节 神经系统先天性疾病 216 第十一节 神经系统遗传性疾病 218 第十二节 神经肌肉接头及肌肉疾病 219 第五章 血液系统疾病 229 第一节 红细胞疾病 229 第二节 白细胞疾病 237 第三节 出血性疾病 251 第六章 肾内科疾病 262 第一节 原发性肾小球疾病 262 第二节 继发性肾脏疾病 268 第三节 肾小管酸中毒 272 第四节 肾间质疾病 273 第五节 感染性肾脏疾病 277 第六节 急性肾功能衰竭 279 第七节 慢性肾功能衰竭 281 第八节 透析疗法 283 第七章 内分泌疾病 297 第一节 垂体肿瘤 297 第二节 尿崩症 298 第三节 腺垂体机能减退症 300 第四节 甲状腺功能亢进症 302 第五节 甲状腺功能减退症 305 第六节 皮质醇增多症 306 第七节 原发性醛固酮增多症 309 第八节 嗜铬细胞瘤 311 第九节 糖尿病 313 第十节 低血糖症 320 第十一节 痛风 322 第十二节 高脂血症和高脂蛋白血症 323 第八章 风湿性疾病 326 第一节 类风湿关节炎 326 第二节 系统性红斑狼疮 328 第三节 血清阴性脊柱关节病 332 第四节 干燥综合征 338 第五节 系统性硬化症 340 第六节 多发性肌炎和皮肌炎 342 第七节 系统性血管炎病 344 第八节 抗磷脂综合征 352 第九节 混合性结缔组织病 354 第十节 痛风 357 第十一节 骨质疏松症 359 第十二节 其他风湿病 361 第十三节 关节穿刺术 366 第一章 心血管疾病 第一节 高血压 原发性高血压 高血压是指以动脉收缩压和（或）舒张压增高伴有心、脑、肾和视网膜器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。本病可能系多种发病因素和复杂的发病机理所致。对于迄今原因尚未完全清楚的高血压称为原发性高血压。 【病史采集】 1. 对在门诊就诊的病人必须建立病历，做简要就诊记录。入院后24小时之内必须完成住院病历记录。 2. 病历采集的内容应该包括： （1）血压升高的时间和水平； （2）以往高血压治疗的效果和副作用； （3）可能影响血压控制的神经精神和环境因素； （4）家族史； （5）是否有心、脑血管、肾病及糖尿病史； （6）体重状况、运动量、饮食状况； （7）其它药物服用史。