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眼周年轻化治疗方案选择[摘要]目的：为提高手术效果，综合分析患者的具体情况和要求，采取合适的术式矫正眼周老化征象。方法：根据患者眼周皮肤衰老情况选择肉毒素注射、眼袋整形术、重睑术、提眉术等个性化的手术方案。结果：本组85例患者，选择不同的个性化治疗方案，效果满意。结论：针对眼周制定个性化治疗方案，针对性强，效果可靠，患者满意度高，值得临床推广应用。 [关键词]眼周；年轻化 [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）01-0015-02 Peri-eye rejuvenation treatment options HOU Tuan-jie1，LIU Yi-lun2，LI Ping-song1，SHI Ze-hong1，MA le1，CHEN Xiao1 （1.The Clinical Medical College of Yangzhou University， Yangzhou225001， Jiangsu，China） 2.The First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College，Chengdu，Sichuan，610500） Abstract： Objective Improving the efficacy of comprehensive analysis of the patient’s specific circumstances and requirements， to take the appropriate surgical correction of eye aging signs. Methods According to eye skin aging of the patients to choose Botox injections， eye bags plastic surgery， double eyelid surgery， Brow Lift surgery such as a personalized surgical plan. Results 85 patients in this group， choose a different individualized treatment programs， the results were satisfactory. Conclusion For the eye to develop individualized treatment programs， targeted， effective， reliable， patient satisfaction， and worthy of clinical application. Key words：pei-eye；rejuvenation 人体外貌的衰老首先表现为面部皮肤的老化，而面部的衰老表现又以眼周皮肤的松弛下垂为突出表现。随着社会节奏的加快和精神压力的增加，面部老化呈现年轻化趋势，由于女性的皮肤真皮较男性薄，因此女性皮肤更容易出现衰老变性[1]。眼周老化表现主要为重力性皱纹加重如：眼周皮肤松弛下垂、外眦部皮肤下垂，另外表现为动力性皱纹加重如鱼尾纹加重。自2007年以来，我们针对眼周不同的衰老表现采取不同的治疗方案，取得了满意的临床效果，现报道如下。 1 临床资料 本组共85例患者，男性15例，女性70例，年龄31～65岁，平均年龄42岁。25例单纯表现为下睑皮肤松弛下垂（主要表现为眼袋）；36例单纯上睑皮肤松弛下垂；24例同时具有上睑皮肤松弛下垂和下眼袋。其中8例因上睑皮肤松弛下垂导致视野受影响，并伴不同程度鱼尾纹加深。 2 治疗方案的选择和手术方法 2.1 治疗方案的选择：单纯上睑皮肤松弛下垂：若患者原有重睑者，因上睑皮肤松弛下垂造成重睑消失，呈“三角眼”表现，同时如果皮肤下垂量未超出上睑缘2mm者行眉下切口上提术；如果皮肤下垂量超出上睑缘2mm者行重睑术。若眉毛有明显下垂者，采取眉上切口提眉术。单纯下睑皮肤松弛下垂以眼袋为表现者行外切口眼袋整形术。上睑皮肤松弛下垂同时伴有下眼袋：上睑部手术方案选择按单纯上睑皮肤松弛下垂矫正方法，下睑眼袋同时行外切口眼袋整形术。若同时伴有鱼尾纹者，可于术后5～7天注射A型肉毒毒素除皱。 2.2 眉下切口矫正上睑皮肤松弛下垂的手术方法：术前患者站立位，手术者用手上提上睑皮肤到达合适位置，测量出需切除的皮肤量。患者仰卧位，用美蓝沿眉毛下缘画上切口线，外侧到达眉尾，内侧到达眉头外侧1cm处，在超出术前测量切除皮肤量2mm处画一下切口线，两线围成纺锤形皮肤切除区。局部用1%利多卡