左心室不同起博部位对心脏再同步化治疗短期疗效的影响和相关研究.pdfVIP

目 录 一、捅要 中文论著摘要……………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………5 三、论文 前言……………………………………．．………………………………………·6 日U青……………………………………………………………………………… 资料与方法………………………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………8 讨论…………………………………………………………………………·¨1l 结论……………………………………………………………………………13 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………14 五、参考文献………………………………………………………………………15 六、附录 综述……………………………………………………………………………17 致谢……………………………………………………………………………26 个人简介………………………………………………………………………27 ·中文论著摘要· 左心室不同起搏部位对心脏再同步化治疗短期疗效的 影响及相关研究 目 的 探讨左心室不同起搏部位对心脏再同步化治疗(C啪)患者术后短期(1 周及6个月)疗效的影响。 方法 入选2002年1月至2010年6月在我院成功行CRT／D手术，且相关观察数据 完整患者共36例。分析术中左室电极植入情况，左心室起搏部位根据左心室电极 末端左前斜45度时的投影结合其相应心脏静脉的部位确定，分为靠近间隔部组和 游离壁组。比较两组患者术后1周常规心脏超声变化，随访6个月CRT／D临床应 答及并发症情况。 结果 两组的超声指标中左室射血分数(LVEF)术后1周均较术前明显提高，位于 游离壁组其左房内径(LAD)、左室收缩末期容积(LVESV)术后l周较术前减小， 二尖瓣反流情况位于游离壁组术后l周较术前有所改善。术后随访6个月，35例 患者可应答，游离壁组中1例不应答，两组间术后6个月不应答和并发症的发生 率均无明显差别。 皇口结 论，匕 CRT／D治疗慢性心力衰竭在短期内即可使患者获益。左室电极位置位于游离 壁可以更好的改善心脏功能，逆转心室重构。术中需要个体化处理实现左心室电 极的成功植入，同时考虑心肌梗死的部位及右束支传导阻滞(RBBB)可能对患者 预后的影响。 关键词 心脏再同步化治疗，左室电极，起搏部位 2 ·英文论著摘要· TheInfluencesofDifferentLeftVentricular Pacing Siteonshort．．termeffectandrelatedresearchin Cardiac ResynchronizationTherapy ective Obj To the left siteon influenceofdifferent analyze ventricular(LV)leadpacing short-terme