婴幼儿先心术后呼吸机相关性肺炎高危因素探析.pdfVIP

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 婴幼儿先心术后呼吸机相关性肺炎高危因素分析 浙江大学医学院 儿科学(外科重症监护) 硕士研究生 高海红 导 师 谈林华 主任医师 中文摘要 目的i探讨婴幼儿先心术后呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素。 住院的通气时间≥48h的143例先心术后婴幼儿的病历资料进行回顾性分析。 例为对照组。以性别、疾病类型、生长发育情况、贫血、血清球蛋白水平、术前 抗生素应用情况、生长发育、机械通气时间、再插管、H2受体抑制剂或制酸剂应 用等因素为预想危险因素进行单因素及多因素分析，总结各危险因素与VAP的 相关性。 结果：先心术后婴幼儿VAP的发生率为41．3％。单因素分析发现术前抗生素使 用、机械通气时问、再插管、H2受体抑制剂或制酸剂应用、术后低心排及合并败 回归确定术前抗生素使用、机械通气时间、再插管、H2受体抑制剂或制酸剂应用 为VAP影响因素(PO．05)。 结论：先心术后婴幼儿Ⅵ心发生率高，高危因素众多，是外部环境-9患儿内环 境综合作用的结果，采取综合防治措施可能是控制VAP的最佳策略。 关键词：婴幼儿；先心术后；呼吸机相关性肺炎；高危因素 Il 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 riskfactors of ventilator-associatedin High analysis pneumonia infantsaftercardiac surgery Schoolof ZhejiangUniversityMedicinePediatric PostgraduateGaohaihong AdvisorTanlinhua Abstract riskfactorsofthe Objective：Toexplorehigh postoperative infantswith heart pneumonia(VAP)in congenitaldiseases(CHD)． Method：A Wasconductedin1 had retrospectivestudy 43 who thehoursof patients mechanical the ventilatedinfantswho ventilation≥48h．Amongpatients，mechanical sufferedVAPwere inall includedobservation non-VAPinfantswereina group，and control with testand group．Case—controlmethod，single-fastor t