团体认知行为心理治疗在慢性疼痛患者中的应用探究.pdfVIP

Y1 摘要 团体认知行为心理治疗在慢性疼痛患者中的应用研究 摘要：目的探讨慢性疼痛患者的应对特点、人格特征及与精神科共病情况。研 究应用团体认知行为心理治疗(CBT)对患者疗效的影响。方法步骤一，随机 选取慢性疼痛患者62例组成疼痛组，完成应对方式问卷(CSQ)、艾森克人格问 照人群比较， SCL．90与全国常模比较。步骤二，从上述疼痛组中甄选23人进 入团体心理治疗阶段，为治疗组，并选取一般情况、疼痛专科及治疗情况相似 患者23人进入对照组，治疗组行团体CBT治疗+常规疼痛科住院治疗，每日1 次，共7次，每次1．5．2小时；对照组仅进入常规疼痛科住院治疗，于出院时对 效疗(SCL．90及BPI)进行再次评估。结果疼痛组CSQ得分幻想、退避、合 对分值高于正常人群(P0．05)；团体CBT治疗组躯体化、抑郁、焦虑、精神 病性及其他项目分值治疗前后存在显著降低(P0．01)，强迫分值下降(P 0．05)，对照组治疗前后躯体化分值显著下降(P0．01)，抑郁及其他项目分值 降低(P0．05)：治疗组BPI疼痛强度因子减分差值更大，但与对照组相比无 统计学差异(P0．05)；干扰同常生活因子减分两组存在显著差异，治疗组比 对照组更为有效(P0．01)。结论慢性疼痛患者具有一定的心理特征：易采用 幻想、退避、合理化应对方式：人格更为内倾及神经质：存在更多的精神症状 等。团体认知行为心理治疗对慢性疼痛强度的影响较为有限，不能作为单独治 疗。但其对疼痛对患者只常生活的干扰有显著效果，可增加治疗效果，提高慢 性疼痛患者的满意度及依从性。 关键词：慢性疼痛；团体认知行为心理治疗；应对方式；简明疼痛量表 Abstract ABSTRACT in A of Patientswithchronic Studygroupcognitive—behavioraltherapy pain to the andsituationof objectiveobjectiveexplorecopingstrategies，personality in withchronic toevaluatetheeffectsof psychiatriccomorbiditypatients pain；and behavioral inthetreatmentofchronic groupcognitive therapyusing pain． Methodl：collect62caseswithchromeinto at Step pain paingrouprandom，and makethem the of the completequestionnairs resultsof with theSCL一90scorewiththe CSQ，EPQhealthygroup，andcompare from intothe national 23cases the CBTtreat norm．Step2：select paingroup group chooseanother23ca