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布加综合征ppt作品.ppt
布-加综合征;布加综合征(Budd-Chiari syndrome) 又称巴德-吉亚利综合症、柏-卡综合征、布-卡综合征,是各种原因引起的肝静脉或肝段下腔静脉部分或完全梗阻,血液回流障碍导致的淤血性门脉高压或/和下腔静脉高压症候群。;;;病因:;1.血液高凝状态导致血栓形成;2.肝段下腔静脉膜性梗阻(MOVC);3.恶性肿瘤浸润;4.血管外压迫;5.邻近肝静脉主干和下腔静脉的感染; 西方国家布加综合征主要以肝静脉阻塞多见,尤以 血栓形成为多。其由于各种原因引起血液的高凝状 态, 或因长期口服激素类避孕药,引起肝静脉内膜 炎,累及肝静脉而继发肝静脉内血栓形成,阻塞肝静脉。;病理改变;再生结节;分型;临床表现;症状分型:;;CT表现;增强扫描:
动脉期以尾叶为中心的区域强化比较明显,外周肝实质呈低密度,以后渐进性均匀强化,逐渐成为等密度。这一征象具有特征性,称为“中心扇样强化”,这是因为肝尾叶静脉直接回流到下腔静脉,不受第二肝门影响,其他区域的肝实质则由于窦后压力增高,肝内侧支循环建立,血流不均衡,门脉出现逆流,因而强化缓慢。
肝脏呈斑片状强化,区域性或广泛性密度不均是其特征之一。;静脉期肝静脉不强化,肝静脉与下腔静脉间的连续性中断。肝段下腔静脉、肝静脉栓塞、血栓形成时显示腔内充盈缺损。尾叶增大可致肝段下腔静脉呈裂隙状,阻塞端以下下腔静脉扩张。;病例1(下腔静脉狭窄) 平扫;动脉期;静脉期;DSA;;;;;;;;;鉴别诊断;;;;;;治疗;
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