输血与护理.ppt

输血与护理;护士应掌握哪些与输血有关的知识？;我国卫生部制订了哪些输血的政策法规？;《医疗机构临床用血管理办法》哪些条文与输血护理关系较为密切？;第七条规定;第七条规定;第十三条规定;第十四条规定;第二十条规定;《临床输血技术规范》哪些条文与输血护理关系较为密切？;第二十四条规定;第二＋五条规定;第二十八条规定;第二十九条规定; 第三＋条规定;第三十一条规定;第三＋二条规定; 第三十三条规定;第三十四条规定;第三十六条规定;护士在输血过程中应负哪些责任？;临输血前，护士应到病人床边核对受血者床号、住院号，呼唤病人姓名以确认受血者。 如果病人处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血申请单不能认证病人，就需要在病人入院时将写有病人姓名和住院号的标签系在病人的手腕上，保留至出院为止。 ;核对及检查无误之后，遵照医嘱，严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人； ;输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（每分钟约2毫升）, 并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。 一旦出现异常情况应立即减慢输血速度，及时向医师报告。 ;输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理。 若有输血不良反应，应记录反应情况，并将原袋余血妥善保管，直至查明原因。 护士还应将输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血单及输血同意书，要放入病历中永久保存。 ;参与输血的护士如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？;参与输血的护士如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病？;护士对安全输血起什么作用？;护士对安全输血起什么作用？;护士应如何掌握输血速度？;护士应如何掌握输血速度？;袋装血液如何加压输血？;护士应怎样给血液加温？;护士应怎样给血液加温？;为何不能把静脉注射的药物直接加入血液内输注？;为何不能把静脉注射的药物直接加入血液内输注？;为何红细胞制品有时会出现越输越慢的现象？如何处理？;为何红细胞制品有时会出现越输越慢的现象？如何处理？;为何红细胞制品有时会出现越输越慢的现象？如何处理？;浓缩血小板输注时需注意哪些事项？;浓缩血小板输注时需注意哪些事项？;FFP输注时需注意哪些事项？;FFP输注时需注意哪些事项？;FFP输注时需注意哪些事项？;FFP输注时需注意哪些事项？;普通冰冻血桨与FFP有何区别？;普通冰冻血桨与FFP有何区别？;冷沉淀输注时需注意哪些事项？;冷沉淀输注时需注意哪些事项？;冷沉淀输注时需注意哪些事项？;白蛋白输注时需注意哪些事项？;白蛋白输注时需注意哪些事项？;免疫球蛋白输注时需注意哪些事项？;如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应？;如何判断病人已经发生细菌污染血输血反应？;如何判断病人已经发生细菌污染血输血反应？;为何同型血输注时偶尔会出现溶血性输血反应？;如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应？;如何判断病人发生了非溶血性发热性输血反应？;如何判断病人发生了非溶血性发热性输血反应？;如何判断病人发生了输血过敏反应？;如何判断病人发生了输血过敏反应？;如何判断病人发生了循环超负荷？;如何判断病人发生了循环超负荷？;;为何有的病人输血要输辐照血？辐照血对护士的健康有影响吗？;为何有的病人输血要输辐照血？辐照血对护士的健康有影响吗？;为何有些病人要输过滤血（去除白细胞输血）？有何临床意义？;去除白细胞输血的临床意义为：;护士采集配血用的血标本应注意哪些事项？;采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签； 一位护士最好不要同时采集两位以上患者血标本，因为存在将血样注入到错误试管中的风险； 最好不要从输液管中直接获取血标本，因为标本被严重稀释会导致错误的检测结果； ;因故需要从输液管中获取血标本应以生理盐水冲注，并将先抽取的5ml血弃去，再取血标本； 用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本应作标记说明，否则将干扰配血； 用肝素治疗患者的血标本要用鱼精蛋白对抗使之凝结再送检； ;配血用的血标本应不抗凝或用EDTA抗凝，一般需要5ml，不得少于3ml； 受血者血标本必须是输血前3天之内的，或者能代表患者当前的免疫学状态； 如果患者最近的红细胞输注发生于24小时之前，现在又要输注红细胞，最好重新采集一份血标本进行交叉配血试验；;重新采集血标本的原因是患者接受供者红细胞后受到免疫刺激，可迅速产生针对供者红细胞的抗体。因此，为确保患者始终接受配合的血液，新鲜的血标本非常必要； 患者需要反复输血不必每天采集血标本，但血库应每隔3天进行一次抗体筛选，随时了解是否有新的不规则抗体产生。;护士执行输血应注意哪些事项？ ;输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊号(或病案号)/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用标准输血器进行输血(在病床边进行的最后核