照护一位直肠癌病患接受永久性肠造口之护理经验-高雄立小港医院.PDF

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照护一位直肠癌病患接受永久性肠造口之护理经验-高雄立小港医院

T.S.M.H Medical Nursing Journal 照護一位 直腸癌病患接受永久性腸造口之護理經驗 1 2 張淑芳 、許紫燕 1 2 高雄市立小港醫院 (委託財團法人私立高雄醫學大學經營)泌尿科 、血液透析室 摘要 本文為照護 一位75 歲個案在初診斷為直腸癌時 ,因害怕面對手術及腸造口留置,先 選擇了逃避,之後因腫瘤轉移而入院接受 直腸腫瘤切除併永久性腸造口及膀胱腫瘤切除手 術後的護理經驗;筆者於 2010 年3月 11日至 3月 25日照護期間,運用 Gordon 十一項功 能健康型態評估 ,藉由照護、觀察、會談、身體評估等方式進行資料收集,歸納出個案有 急性疼痛、營養狀況改變:少於身體需要 、身體心像紊亂、特定性知識缺失等健康問題 。 在照護過程中筆者透過傾聽、陪伴與個案建立良好的治療性人際關係 ,提供醫療照護資 訊,協助術後疼痛處理,給予飲食指導,教導個案及家屬腸造口照護,使個案能調整心態, 重新接受身體外觀改變的事實,進而願意主動參與自我照護,期盼藉此照護經驗之分享, 可供護理人員日後照顧此類病患之參考。 關鍵詞: 直腸癌、腸造口 、身體心像紊亂 收文日期:100 年9月 30日 接受日期 :100 年11月 7日 通訊作者:許紫燕 ,高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營 )血液透析室護理師 聯絡地址: 812高雄市小港區宏信街 21-1號 2樓 聯絡電話 :07-8036783 分機3930 電子信箱: k91145@.tw 2011 Vol. 17 No.3 65 T.S.M.H Medical Nursing Journal Nursing experience of a patient with rectal cancer received permanent colostomy 1 2 Shu-Fang Chang , Tzu-yen Hsu 1 2 Nurse Practitioner Department of Nursing , Hemodialysis Room , Kaohsiung Municpal Hsiao-kang Hospital A Member of the KMUH Healthcare System Abstract This study reported the nursing experience for a patient with rectal cancer received permanent colostomy. This patient refused operation and colostomy in the beginning. Due to rectal cancer metastasis, he received intra-abdominal cancer excision, metastatic bladder tumor resection, and permanent colostomy. The duration of nursing care was from March 11th to March 25th, 2010. The Gordon function health assessment guide was

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