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使用龙血竭治疗Ⅱ期压疮效果探析[摘要]目的：探讨龙血竭治疗Ⅱ期压疮的疗效。方法：将22例Ⅱ压疮患者随机分为实验组12例（14处），对照组10例（13处）。实验组采用局部减压，常规换药清洁消毒压疮创面及周围皮肤，局部涂敷龙血竭1次/d。对照组采用局部减压，生理盐水清创，局部涂烧伤膏2次、d。结果：实验组有效率明显高于对照组（p＜0.05）；治愈时间明显短于对照组（p＜0.01）。结论：龙血竭治疗Ⅱ期压疮为一种有效的治疗方法。 [关键词]龙血竭；Ⅱ期；压疮 压疮是临床常见的护理并发症之一。即使护理措施再完善，也不可能完全杜绝它的发生。压疮的治疗是护理上的一大难题。压疮的病理改变分四期，Ⅰ期为淤血红润期；Ⅱ期为炎性浸润期；Ⅲ期为浅度溃疡期；Ⅳ期为坏死溃疡期［1］。压疮的常规治疗是局部解除压迫，抗生素控制感染，增加营养等，但仍有患者治疗效果不佳。我科2005年8月―2010年6月对住院患者自院外带入的12例病人采用龙血竭进行治疗，效果良好。现报道如下。 一、资料与方法 1、一般资料。将22例患者随机分为实验组和对照组。实验组12例（14处），男8例，女4例，年龄65―83岁，平均年龄71.4岁；压疮位于骶尾部8处，髂嵴2处，足跟部4处，均为期Ⅱ压疮。2组患者性别、病情、年龄、压疮分期比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。 2、方法。（1）实验组。将口服龙血竭胶囊打开，将里面的粉末根据压疮创面大小，取适量。先按换药常规清洁消毒压疮周围皮肤及创面，然后将粉末均匀地洒在创面上，并且覆盖整个创面，稍后，再用无菌纱布覆盖，固定好。注意保持局部清洁干燥，勿潮湿、勿被大小便污染，如有污染及时更换敷料。减轻压力，定时翻身。一般换药1次／d。（2）对照组。采用局部减压，生理盐水清创，待干后，在压疮局部涂烧伤膏，再用无菌纱布覆盖，固定好。2次／d。保持创面干燥，经常变换体位。 3、判定标准：（1）疗效判定。肿胀消退，痂皮脱落为治愈；水泡吸收，创面干燥，面积缩小为显效；水泡吸收，创面无扩展为好转；创面水泡增大，面积扩大为无效。治愈、显效加好转为有效。（2）比较2组治愈时间。 4、数据处理。计量单位采用t检验，计数材料采用x2检验。P＜0.05，差异有统计意义。 二、结果 2组治疗效果及治愈时间比较见表1；表2. 三、讨论 1、龙血竭口服胶囊应用该药内容物为红棕色粉末，具有活血散瘀，安痛止血，敛疮生肌的作用，外用，取适量内容物敷患处即可。 2、压疮的形成主要是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍，潮湿刺激，细菌易生长繁殖，以及全身营养障碍，导致局部组织缺血缺氧，出现压疮。如不及时控制会导致全身感染等严重并发症，甚至危及生命。龙血竭能够及时有效的控制11期压疮的继续发展，加快创面愈合，提高治愈率，缩短疗程。 3、在治疗过程中，为防止加重，促进愈合，应注意以下几方面： 3.1注意体位，压疮部位尽可能悬空，防止局部组织继续受压；定时翻身，一般每2小时翻身1次，必要时30分钟翻身1次，并建立翻身登记卡。 3.2保持全身皮肤及压疮局部清洁干燥，如污染及时更换，减少细菌感染机会。 3.3加强营养，增加高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强抵抗力，促进愈合。 4、值得注意的是，使用龙血竭过程中，应严格无菌操作，该药对创面无刺激，无疼痛，患者易接受。由此表明，龙血竭为ll期压疮的治疗提供了一种有效的方法。不可忽视的是治疗压疮不仅要进行局部治疗，还要考虑患者的全身状况，积极治疗原发病。 参考文献： [1]李小寒，尚少梅.基础护理学.第4版[M].北京:人民卫生出版社，2006：86. 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文 1