中医辨证治疗缺血性视神经病变疗效观察.docVIP

中医辨证治疗缺血性视神经病变疗效观察【中图分类号】R276.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0339－01 【摘要】目的：观察中医辩证治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法：将所有入选患者分为观察组（中医加西医组治疗组）和对照组（单纯西医治疗组）。分别使用中西医药疗法和西医疗法，观察治疗2周和4周后的疗效。结果：观察组治愈时间较对照组短，2周以及4周患者的治愈率、好转率均高于对照组，差异有统计学意义。结论：中医辨证治疗对缺血性视神经病变的疗效较好，值得推广。 【关键词】中医辩证治疗；缺血性视神经病变 【Abstract】Objective: To observe the clinical curative effect of traditional medicine in the treatment of ischemic optic neuropathy.. Methods: All the patients were divided into the observation group (traditional Chinese Medicine treatment group ) and control group ( Western medicine therapy group ).The clinical curative effect was observed after using therapy of traditional Chinese medicine and Western medicine therapy for 2 weeks and 4 weeks.Results: the cure time of observation group is shorter than that of the control group after the treatment of 2 weeks and 4 weeks.The cure rate, effective rate were higher than those of the control group too, the difference was statistically significant. conclusion: The dialectical treatment of traditional Chinese Medicine is usful for the treatment of ischemic optic neuropathy curative effect.It is worth popularizing. 【Keywords】The dialectical treatment of traditional Chinese Medicine; ischemic optico-neuropathy 缺血性视神经病变（ischemic optico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。中医称之为“视瞻昏渺，青盲”。病因可由于血管异常，血液成份的异常和血液动力学异常等所致。主要症状为视力障碍、视野缺损等。本病多发生于中老年人，我国国内报告年轻患者亦占一定比例，男女均可发病。西医多采用激素治疗，但是疗效不确切［1］。我院采用中医辩证治疗缺血性视神经病变取得了良好疗效，总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料：所有患者均为我院2005年7月至2010年7月在我院确诊的缺血性视神经病变患者。所有入选病例符合《视神经疾病中西结合诊治》诊断标准［2］，诊断标准为（１）多见于中老年。（２）视力突然下降。（３）视乳头部分或全部轻度水肿。（４）视野有象限性偏盲，生理盲点伸出弧形缺损与偏盲相连。（５）眼底血管荧光造影：视野缺损相应部位及视乳头深层毛细血管不显影，视乳头附近毛细血管荧光渗漏。缺血性视神经病变患者共100例，其中双眼发病44例，单眼发病56例；男62例；女38例；年龄48-76岁，平均年龄61岁。按照随机及自愿原则，所有患者被分为观察组（中医治疗组）和对照组（西医治疗组）。其中观察组50例，对照组50例，两组患者年龄、性别、体重等差异无统计学意义。 1.2 治疗方法： 观察组：以视力下降，乳头色淡白，心悸，乏力，舌淡脉细弱为辨证要点。其中眼症伴胁胀痛，舌暗红有瘀点，脉弦涩为气滞络阻症；以视力下降，乳头色淡白，心悸，乏力，舌淡脉细弱为气血两亏症；以视力下降，乳头色淡红，腰?胁疼为肝肾不足症。对于气滞络阻症以行气活血通络为主，治疗在西药治疗的基础上以柴胡、当归为君药，赤芍、白术、茯苓为臣药，佐以菊花、枳壳等。对于