四川省社区卫生服务中心标准化建设基本条件(试行).doc

附件1 四川省社区卫生服务中心标准化建设基本条件（试 行） 一、基础设施 （一）机构规模。 根据国家社区卫生服务机构规划设置相关规定，原则上按照每个街道办事处所辖范围或每3—10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。 服务人口3—5万人的，建筑面积不少于1400 ㎡，占地面积不低于2亩。 服务人口5—7万人的，建筑面积不少于1700 ㎡，占地面积不低于2.5亩。 服务人口7—10万人的，建筑面积不少于2000 ㎡，占地面积不低于3亩。 设置护理康复病床的社区卫生服务中心，按每床不超过25 ㎡增加建筑面积；配备X线机的，按每台不超过60 ㎡增加建筑面积；设置季节性传染病门诊的，相应增加建筑面积。 （二）床位设置。 1.至少设日间观察床5张。 2.根据当地医疗机构设置情况，可按每千服务人口设置0.8—1.0张日间病床或康复病床。 3.病床数量应充分满足辖区老年人、慢性病人诊治、康复需求，引导老年人、慢性病人到社区卫生服务机构就诊。一类地区的社区卫生服务中心必须设置老年病床（不低于批准设置床位总数的20%），规范开展老年康复服务。 （三）科室设置。 科室设置应满足开展基本医疗服务和公共卫生服务的要求，房屋室内净面积不宜低于下列规定： 1.临床科室。全科诊室10㎡（不少于3间）、中医诊室10㎡（不少于2间）、康复治疗室40㎡、抢救室13㎡、预检分诊室15㎡、治疗室8㎡、处置室8㎡、观察室20㎡。 2.预防保健科室。预防接种室65㎡、儿童保健室10㎡、妇女与计划生育指导室18㎡、健康教育室40㎡。 3.医技科室。检验室28㎡、B 超和心电图室12㎡、西药房16㎡、中药房16㎡、消毒间20㎡。 4.管理保障用房。健康信息管理室16㎡、办公用房等。 各类用房占总建筑面积的比例：临床科室用房约53%，医技科室用房约13%，预防保健科室用房约28%，管理保障用房约6%。 （四）机构环境。 1.中心为相对独立的建筑，如设在其它建筑内，宜选择相对独立区域的底层或带有底层的连续楼层。 2.临床、保健、医技等科室功能分区合理。科室设置规范，洁污流线清楚。临床科室、预防保健科室用房应分别独立成区，分设出入口。计划免疫和儿童保健用房宜设置在首层。污物运送出口宜单独设置，设置季节性传染病门诊的应设置独立出入口，避免交叉感染。 3.中心内应设集中候诊区。利用走廊单侧候诊，走廊净宽应不小于2.40 m；两侧候诊，净宽应不小于2.70 m；不设候诊的走廊净宽应不小于2.10 m。医疗用房室内净高2.7—3.3 m。候诊区配备适当座椅。 4.最大程度为老年人、孕妇、儿童、残疾人等特殊群体提供便利。符合无障碍设计要求，设置无障碍通道。挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口。诊查室和治疗室等应有体现保护服务对象隐私措施。 5.中心的标识系统应规范、清晰、醒目，标识标牌宜按照《社区卫生服务机构形象设计手册》要求制作。 6.临床、保健、医技等科室的装修应符合下列规定： （1）墙面、顶棚应易于清扫、不起尘、易维修。踢脚板、墙裙应与墙面平。有推车（床）通过的门和墙面应采取防撞措施。 （2）地面应采用防滑、宜清洗的材料。检验用房地面还应耐腐蚀；有防尘、防静电要求医疗设备用房地面应运用适宜技术和使用基本药物， 五、机构管理 （一）规章制度。 制定以下制度并严格执行：人员职业道德规范与行为准则；人员岗位责任制度；人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度；技术服务规范与工作制度；服务差错及事故防范制度；服务质量管理制度；财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度；医疗废物管理制度；社区协作与民主监督制度；当地卫生行政部门规定的其他有关制度。 （二）财务资产。 按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关规定设置会计科目、建立账簿和进行会计核算，财务报告编制准确、完善、及时；按照《预算法》和财政部门预算管理的相关规定，科学、合理、真实、完整地编制预算，并严格执行预算；建立固定资产登记册；建立耗材专用账册；按规定开展各项设备的强检检查工作；严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格；严格执行《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》和《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》等有关政策。 （三）药品管理。 全部配备使用基本药物，实行零差率销售；按照规定上网采购中标基本药物；执行《四川省基层医疗卫生机构药房规范化管理暂行规定》，加强药房标准化、规范化管理。 （四）医德医风。 医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰；建立医德医风管理档案，有计划、措施、检查、总结和培训记录；建立医患沟通制度，公布医疗纠纷投诉电话，专人负责投诉及纠纷处理，并有处理记录。 附表 四川省社区卫生服务中心标准化建设基本设备配置标准 设备名称 单位 必备数量 备注