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六、案例分析-事故案例 A （三）事故责任划分和处理 　3.车间主任刘某，对于车间安全管理不严，职工安全意识差，有章不循，违章作业导致事故，应负主要领导责任，给予行政警告处分，罚款300元，扣发3个月奖金。 4.混砂组长郭某对老职工安全教育不够深入，班组安全管理不到位，应负管理责任，对其扣发当月奖金。 5.车间安全技术员叶某，负责车间安全生产监督管理，这起事故反映出其安全监督管理有所失职，也负有一定的管理责任，扣发当月奖金。　　 六、案例分析-事故案例 A （四）整改措施 　1.组织措施 （1）召开全厂中层以上领导干部事故现场会，举一反三，吸取教训；开展全厂性“杜绝三违”活动，纠正侥幸心理，杜绝违章行为，增强职工的安全意识和自我保护能力。 （2）建立“加班、值班人员安全教育程序”，以人为本，控制和管理好加班、值班人员在非常规作业中的人身安全。 （3）充实《检修混砂机安全技术操作规程》内容，规定在进入混砂机内工作时，除了切断电源、挂上“有人工作禁止合闸”警告牌外，必须请电工取下保险丝由进入机内的检修人员随身保管，并派人在机外监护，防止事故发生。 2.技术措施 （1）车间技术股组织人员对所有混砂机的门机连锁安全控制装置进行检查，保证其灵敏可靠。 （2）对混砂机舱门进行改造，加装限制关门机构，由进人机舱维修者控制，否则不能将舱门关闭，保证连锁开关的有效性。 　　 六、案例分析-事故案例 B （一）事故经过 某日0：20，某钢铁集团所属炼钢股份公司炼钢车间l号转炉出第一炉钢。该车间清渣班长（兼指吊工）陈某到钢准备包房把l号钢包车开到吹氩处吹氩。 0：30，陈某把钢包车开到起吊位置，天车工刘某驾驶着3号80t天车落钩（双钩）挂包准备运到4号连铸机进行铸钢。陈某站在钢包东侧（正确位置应站在距钢包5 m处）指挥挂包：陈某看到东侧钩挂好后，以为西侧钩也挂好了，就吹哨明示起吊。天车工听到起吊哨声后开始起吊。 开车后由l号炉向4号车方向行驶约8 m后，陈某发现天车西侧挂钩没有挂到位，钩尖顶在钢包车轴中间，钢包倾斜，随时都有滑落坠包的危险，陈某立即吹哨示意落包。在2号烘烤器工作的清渣工、吹氩工听到陈某的哨声后也发现天车西侧钩没挂好，便与陈某一同追着天车喊停车，并对在天车下滑板作业场地1号包坑作业的滑板工施某等人及在3号包坑（每坑相距5 m）作业的山东某耐火材料公司的滑板工卢某等人喊：“快跑，钩没挂上！”。当天车行驶到3号包坑上方时，天车工刘某听到地面多人的喊声，立即停车。在急刹车的惯性作用下，西侧顶在钢包耳轴的吊钩脱离钢包轴，钢包（钢包自重30 t，钢水40t）严重倾斜挣弯东侧吊钩后脱钩坠落地面，钢水（钢水温度l640℃）洒地后因温差而爆炸。在1号坑包作业的3名工人中先是赵某听到钢包坠地“咣当”一声，侧头一看钢包坠落。钢水外泄，转身向东侧大门逃生，边跑边呼喊，跑了约15 m之后摔倒。施某等2人随后跑到赵身边时被一股爆炸的钢水严重灼伤。赵某被灼成轻伤。距离钢包坠地最近的山东某耐火材料公司的3个工人中2人当即死亡，1人被送往医院，经抢救无效死亡。施某等2人被送往急救中心抢救。集团公司领导和市里有关部门领导接到事故通知后立即赶到现场，组织抢救人员，恢复生产。 　 这是一起严重的起重伤害事故，事故造成了3人死亡、2人重伤和1人轻伤，事故直接损失30万元。 　　 六、案例分析-事故案例 B （二）事故原因分析 1.直接原因 （1）3号天车起吊钢包时，西侧挂钩没有完全挂住钢包的耳轴，而是钩尖顶在耳轴的轴杆中侧，形成钩与耳轴“线”接触。 陈某指挥起吊时站位不对，只能看到挂钩挂住东侧钢包耳轴，而没有到西侧检查确定西侧挂钩是否挂住就吹哨指挥起吊。 起吊后钢包受力不均匀而倾斜，而后因刹车惯性力使西侧挂钩从耳轴上脱落。钢包挣弯东侧耳轴坠地倾翻。 （2）天车工刘某违规操作，发现指挥挂包的陈某站位不对但没有告知，起吊时没有按操作规程“点动”、“试闸”、“后移”、“准起吊”操作，导致中途急刹车惯性力作用下，钢包西侧挂钩脱落，钢包受力不均匀挣弯东侧挂钩后坠地倾翻。 　 六、案例分析-事故案例 B （二）事故原因分析 2.间接原因 （1）生产确认制、责任制和安全操作规程实施不到位； （2）立体交叉作业安全隐患重大，安全生产保障措施不力； （3）生产车间噪声较强，天车行驶时预警铃声较弱，工人很难听到，在发生事故时躲闪不及。另外，天车行驶时频率较大，工人来回躲闪影响作业； （4）作业场地狭小，出现钢包坠地事故，钢水四溢爆炸，工人根本无法躲闪，出现