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交叉配血技术现状及展望[摘要] 交叉配血是安全输血的重要保证，是临床上必不可少的检验措施。为更好地认识和掌握交叉配血技术，笔者对交叉配血的发生、发展和技术现状进行了回顾及展望。电子交叉配血是新时期发展起来的一项新技术，具有减少人力、防止资源浪费、工作效率高、保证血液安全等优点，有待成为我国临床交叉配血实验的一项新技术。 [关键词] 交叉配血；现状；展望 [中图分类号] R446 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2011）08（a）-011-02 The current situation and the prospect of cross-matching of blood technology WU Xiaofeng Department of Laboratory, the People’s Hospital of Cenxi City, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Cenxi 543200, China [Abstract] Cross-matching of blood is an important guarantee for transfusion security and an indispensable inspection measure in clinic. In order to understand and master the technique of cross-matching of blood, the author reviews the occurrence, development and technical status of cross-matching of blood and looks forward to the future. Electronic cross-matching of blood is a new technology developed in the new period, which has advantages like reducing waste in manpower and resources, improving work efficiency, ensuring blood safety and so on. Electronic cross-matching of blood will become a new technology in China’s clinical cross-matching experiment. [Key words] Cross-matching of blood; Current situation; Prospect 随着临床输血事业的迅速发展，各种血液制品越来越多地应用于临床[1]。交叉配血（XM）是在血型鉴定的基础上，进一步确定受供双方是否存在血型不合的抗原-抗体反应，是确定能否输血的重要依据，正确的交叉配血是保证临床安全用血的前提。为更好地认识和掌握交叉配血技术，本文笔者对交叉配血的发生、发展及技术现状进行了回顾和展望。 1 交叉配血的历史 交叉配血过程是将供血人红细胞和血清分别与受血人血清和红细胞混合，观察有无凝集反应，两侧均不凝集则可输血，这一试验称为交叉配血试验。 交叉配血始于1907年，此后技术不断改进，经历了红细胞分型、快速交叉配血技术、高蛋白、抗球蛋白与酶技术的出现及实验过程需要补体存在等重要时期。交叉配血的根本目的是输血前通过血液相容性的体外模拟，预测输血后体内血液的相容性[2]。 交叉配血过程中可应用多种技术，20世纪50年代，已经提出了抗球蛋白交叉配血和立即离心交叉配血技术。1977年，Boral和Henry介绍了分型和筛查方法的用途， 同时该用途已被证实在99.9%的输血反应中有效。此后，分形和筛查的方法广泛应用于血库的日常工作中。1984年美国血库协会（AABB）标准规定，若抗体筛查在抗球蛋白阶段无反应性， 则可忽略间接抗球蛋白行交叉配血[3]。此后，许多输血机构将间接抗球蛋白试验作为交叉配血的一部分。近年来，有学者提出立即离心交叉配血的缺点及电子交叉配血技术的优越性。 2 交叉配血技术现状 交叉配血的试验原理：交叉配血主要是检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体[4]，这也是交叉配血的目的和意义。 目前，我国交叉配血常用的方法有：①盐水介质配血法，该方法是基层医院最常用的配血方法，可以发现临床上最重要的A、B、O不配合性。②酶技术配血法，国内常用木瓜酶或菠萝酶，此法对Rh血型抗体的检出最为有效，但应注意酶活力的测定，若酶活力减