中南大学湘雅医学院内科学试题.docxVIP

中南大学考试A卷2008--2009学年第1学期 时间120分钟 内科学 课程 192 学时学分 考试形式： 闭 卷专业年级： 05级临床医学、麻醉系五年制 总分100分，占总评成绩70%注：此页不作答题纸，请将答案写在答题纸上选择题：（每题1分，共50分）[A1型题]（最佳选择题） 每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A 心房颤动B 期前收缩C 心脏扩大D 新出现病理杂音E 原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变2、以下哪种情况是洋地黄适用证A 预激综合征合并心房颤动B 风心病，心衰，快速房颤C 肥厚梗阻型心肌病D 高度房室传导阻滞E 急性心肌梗死3、治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂 C.冠状动脉扩张剂 D.硝酸异山梨醇酯 E.长效硝酸甘油制剂4.下列选项中哪项不是结核病化疗的原则 A．早期、联合 B．足量 C．全程 D．规律 E．适量5.诊断支气管肺癌最可靠的依据是 A．病史、体征 B．胸部X线检查 C．胸部增强CT检查D．血液肿瘤标志物检查 E．痰脱落细胞检查6，萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是：A，外科手术治疗 B，病因治疗 C，积极药物治疗 D，防止并发症 E，定期胃镜追踪观察7，肝硬化最常见的死亡原因是 A．上消化道出血 B。自发性腹膜炎 C.肝性昏迷 D.原发性肝癌 E.肝肾综合症8，结核性腹膜炎最常见的全身表现是：A，发热和盗汗 B，消瘦 C，浮肿、苍白 D，舌炎、口角炎E，维生素A缺乏症9．下列那项不是糖尿病自主神经病变的临床表现： A．瞳孔改变 B．双下肢麻木、疼痛 C．尿潴留D．胃轻瘫 E．体位性低血压10．垂体分泌的激素那项除外： A．GnRH B．TSH C．ACTH D．PRL E．FSH11. 关于类风湿因子，以下哪种说法不正确：A. 类风湿因子是一种自身抗体B. 类风湿因子对于类风湿关节炎有诊断意义C. 类风湿因子分为IgG、IgM和IgA三型，临床上常检测的是IgG型D. 类风湿因子滴度高，说明类风湿关节炎活动E. 部分正常人可以出现类风湿因子阳性12. 在Ⅲ型急进性肾小球肾炎患者体内可检测出何种指标异常：A. 抗SSA抗体 B. 抗中性粒细胞胞浆抗体 C. 抗肾小球基底膜抗体D. 抗SSB抗体 E. 冷球蛋白 13,下面不属于小细胞低色素性贫血的是：A．铁粒幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血D．地中海贫血 E．转铁蛋白缺乏症14．近年来认为再生障碍性贫血的发病机制是：A．病毒感染 B．造血干细胞缺陷 C．免疫异常D．造血微环境异常 E．化学因素15．急性早幼粒细胞白血病发病的分子基础是：A．t(8;21)(q22;22) B.t16;16) C.t(9;22)(q34;q11)D.t(15;17)(q22;q21) E.正常核型[A2型题]（最佳选择题）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。16、男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／分， BP26／16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A．H型糖尿病B．原发性高血压病C．原发性醛固碉增多症D．嗜铬细胞瘤E．皮质醇增多症17、女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16．0／10．7kPa(120／80mmHg)，心率100次／分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜A 静脉注射呋塞米(速尿)B 血管升压素(垂体后叶素)静脉注射C 静脉注射酚磺胺(原称止血敏)D 输血E 吗啡18、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消