消核片导致药物性肝损伤12例临床分析-临床肝胆病杂志.PDFVIP

142 Ch in J C lin i H ep ato l, Ap ril 2009 , Vo l25,No2 消核片导致药物性肝损伤 12例临床分析 廖宗琳 ,苏尊玮 (内江市第二人民医院 , 四川 内江 64 1003) 　　【中图分类号 】R5752 + 9　　　【文献标识码 】A 　　　【文章编号 】100 1 - 5256 (2009) 02 - 0142 - 01 ( ) 　　消核片是治疗女性乳腺增生的中成药物 , 虽然 达 2 - 5 ×ULN ,但 TB il为正常者为轻度损伤 ; AL T ( ) 该药在临床上使用时间已较长 ,但对它所导致的药 上升达 5 - 10 ×ULN 或 AL T 5 ×ULN ,但 TB il达 物性肝损伤多为个案报道 。因此 , 我们就本院 自 (2 - 5) ×ULN ,为中度损伤 ; AL T 5 ×ULN , TB il 5 2004 年至 2007 年间收治的 12 例因服用消核片所 ×ULN , 为重度损伤 。12 例 中 , 临床类型 , 肝细胞 致肝损伤病例 ,做临床分析如下 。 型 、胆汁淤积型和混合型各为 4 例 ;损伤程度 ,轻度 1　临床资料 2例 , 占 1667% , 中度 4 例 , 占 3333% ,重度 6 例 , ( ) 11　一般情况 　12例均为女性 ,年龄 25 ～49 岁 , 占 5000% 。 平均 3533 岁 。全部病例均为患乳腺增生症而服用 15　治疗与预后 　12 例患者均立即停服消核片 , 消核片 , 2 片 /次 , 3 次 /天 。用药与发病时间为 15 给予积极的护肝 降酶及对症支持治疗 ,疗程 10 天 ( ) ( ) 天 2 例 占 166% ; 1月 ～3 月 1例 占 83% ; 4 ～2 个月 , 4 例临床症状基本消失 , 8 例症状消失 。 ( ) ( 月 ～6 月 3 例 占 250% ; 6 月 ～1 年 5 例 占 全部病例体征和肝功能检查均正常出院。 ) ( ) 4 16% ; 1年 1例 占 83% 。所有病例服药期 2 　讨论 间均未加用保肝药物 。12 例肝炎病毒标记物均为 从本组药物性肝损伤临床资料可看出 ,服用消 阴性 ,并排除其它原因肝损害 。 核片时间与肝损伤时间最短为 15 日内,最长达一年 ( 12　临床症状及体