健康收入效应_基于分位数回归研究_杨玉萍.pdfVIP

10　　8 经济经纬 《财经科学》 2014/4 总313期 健康的收入效应 　———基于分位数回归的研究 　　　杨玉萍 [内容摘要] 健康作为一种人力资本, 提高个人收入有着重要的影响。本文基于CFPS 的数据, 采用分位数回归的方法, 考察健康的收入回报在不同收入水平人群上的差异。 研究结果发现收入水平越低, 健康资本的收入回报越高, 这一现象在城市和农村都存 在。进一步地, 城乡之间健康的收入效应也存在差异, 在各个收入分布位置, 农村的 健康收入回报都高于城市。基于此发现, 结合当前医疗卫生服务情况, 本文提出了提高 低收入者和农村人口医疗服务保障的建议, 以完善医疗卫生服务配置和改善收入分配。 [关键词] 健康;收入效应;分位数回归 一、 引　言 健康问题一直是社会关注的热点。作为人的一项 “可行能力” 和基本自由 [1] (Sen, 2002) , 健康关乎着个人的福利问题。在人力资本理论中, 健康和教育一 样, 是提高个人生产力和收入的一种重要人力资本。“病来如山倒”, 体现了疾病 人体的破坏力, 一场大病, 足以拖垮一个普通家庭, 产生因病致贫、 因病返贫的现 象。世界卫生组织的数据显示, 在低收入国家每年大约有2%-7%的人口因病致 ① 贫。 因此, 个人健康 于收入提高起着基础性的作用。 学界们已就健康与收入的关系进行了不少的探讨, 主要包括健康的收入效应和 收入的健康效应两个方面。但前者研究的较少, 而且大部分集中在工业化国家。近 年来, 发展中国家的健康卫生问题也得到了广泛关注, 健康 就业和收入的关系研 究逐渐得到了重视。大部分研究认为健康 就业和收入有显著影响 (Lee, 1982; Strauss, 1986;Stern, 1996;Schultz and Tansel, 1997;Ivaschenko, 2003;张车伟, [2][3][4][ ][6][7][8][9][10] 2003;魏众, 2004;刘国恩等, 2004;苑会娜, 2009) 。健康影 [11] 响收入的机制主要有四种(Bloom and Canning,2000): (1)健康的人在体力、 脑力或 者认知能力上都更加充沛, 能工作更长的时间, 直接提升了劳动生产力;(2)健康 作者简介:杨玉萍(1988—), 女, 中山大学岭南学院(广州, 510275), 博士生。研究方向:公共经济学。 《财经科学》 2014/4 总313期 经济经纬 10　　9 的人往往更长寿, 更有动力为其教育进行投资;(3)期望寿命更长促进了个人在生 产阶段的储蓄, 为投资储备了更多的货币资本;(4)更健康的人群意味着更低的死 亡率, 家庭大量生育的必要性降低了, 从而使人口增长率降低和人口平均年龄提 高。人口结构的这一变化提高了工作年龄人群的比例, 从而拉动人均收入和经济增 长。 国内这方面的研究从张车伟 (2003)开始, 也验证了健康 收入的促进作用。 张车伟 (2003)利用家庭生产函数 贫困地区的种植业进行分析, 证明健康 种植 [ ] 业生产具有显著影响。 随后, 魏众 (2004)则发现了健康 农村非农就业和工资 [3] 的重要作用。 侯风云 (2004a、2004b)估计了农村劳动力和农村外出劳动力各项 [12][13] 人力资本的收益率。 刘国恩等 (2004)实证探讨了个人健康 家庭人均收入的 正向影响, 进一步发现农村的健康经济回报比城市大, 女性比男性的健康回报更 [2] 大。 高梦滔等 (200 )讨论了健康风险 农户收入的影响, 发现大病冲击 随后 12 年里农户的人均纯收入有显著的负面影响。[14] 可见, 现阶段国内关于健康资本 收入的研究较少, 主要分析集中于农村, 于城市