针灸素难要旨-明-高武.pdf

　　针灸素难要旨 明 高武 　　序 　　医书最古而可信者，莫如《素》《难》。于针灸之诀，又独详焉。盖原人之经络血 脉，阴阳表里，以起百病之本。而针石汤火，各有所宜施其齐之得也。虽磁石取针，何足 云喻。然每患于注述乖刺，拙者用之，往往失理，鲜不以愈为剧，可不慎耶。四明梅孤子 高武纂集《针灸要旨》及《聚英》共三帙，一切以《素》《难》为主，而于后世之专门名 家，多附述焉。 　　其用意勤甚，少参东石戴公，既亲为校正，且委诸铅，令未齐陶君师文梓而行之。是 将广其传于世，欲人知所师而用之，庶乎其不缪也仁者之政，类如此矣。陶君属予言为之 序，予因题数语于简端，俾世之知此书之传，实自二公始，而医之果不缪也。则高子之 功，何可少哉嘉靖丁酉仲夏九日弋阳黄易书于九潭精舍 　　凡例 　　一、《难经》节要：先取行针补泻，次取井荥俞经合，又次及经脉，各以类相从，不 拘旧经篇次。 　　一、《素问》节要：先九针，次补泻，次诸法，次病刺，次经脉 冗，不拘旧文篇 目。 　　一、《难经》注虽多，惟滑氏本义折衷众说，故存之。 　　一、各书有羽翼《难经》者，集注于各条下。 　　一、《难经》注与经旨未合者，窃疑之，非敢妄议前人也，亦欲求明夫理耳。 　　一、《素问》《内经》《灵枢》，旧有王冰注，议者谓其多所强解，今去之，惟录其 本文。 　　一、《素问》浩瀚，今节要立题分类，以便记诵。 　　一、前人谓《素问》篇次失序，错简不无。今节要或录其全篇，或摘其一节，而类聚 之。书之有图所以彰明其义也，可图则图之，今置图卷首，以备参考。 　　九针式 　　针　平半寸，长一寸六分，其头大末锐，其病热在头身宜此。 　　员针　其身员，锋如卵形，长一寸六分，肉分气满宜此。 　　针　锋如黍粟之锐，长三寸五分，脉气虚少宜此。 　　锋针　刃三隅，长一寸六分，泻热出血。发泄痼病宜此。 　　针　一名铍针，末如剑锋，广二寸半，长四寸，破痈肿，出脓血。 　　员利针　尖如毫，且员且利，中身微大，长一寸六分，调阴阳，去暴痹。 　　毫针　法象毫尖，如蚊虻喙，长三寸六分，调经络，去疾病。 　　长针　锋如利，长七寸，痹深居骨解腰脊节奏之间者。 　　燔针　一名 针。长四寸，风虚合于骨解皮肤之间者。 　　卷一　难经 　　一、补泻 　　七十八难曰：针有补泻，何谓也？然补泻之法，非必呼吸出内针也。 　　纪氏曰：呼尽而内针，吸而引针者为补。吸则内针，呼尽出针为泻。此言补泻之时， 非必呼吸出内而已。 　　然知为针者信其左，不知为针者信其右。 　　纪氏曰：然知为针信其左者，以左调右，有余不足，补泻于荥俞也。不知为针者信其 右，但一心用针，不知以左调右也。 　　当刺之时，先以左手压按所针荥俞之处，弹而努之，爪而下之，其气之来，如动脉之 状，顺针而刺之，得气。因推而内之，是谓补。动而伸之，是谓泻。不得气，乃与男外女 内。不得气，是谓十死，不治也。 　　滑氏曰：弹而努之，努读作怒；爪而下之，掏之稍重，皆欲致其气之至也。气至指 下，如动脉之状，乃乘其至而刺之顺，犹循也乘也，停针待气，气至针动，是得气也。因 推针而内之，是谓补。动针而伸之，是谓泻。此越人心法，非呼吸出内也，是固然也。若 停针候气，久而不至，乃与男子则浅其针而候之卫气之分。女子则深其针而候之荣气之 分。如此而又不得气，是谓其病终不可治也。篇中前后二气字不同，不可不辨。前言气之 来如动脉之状，未刺之前左手所候之气也。后言得气不得气，针下所候之气也，此自两 节。周仲立乃云：凡候气左手宜略重，候之不得，乃与男则少轻其手于卫气之分以候之， 女则重其手于荣气之分以候之。如此则既无前后之分，又昧停针待气之道，尚何所据为补 泻耶。 　　六十九难曰：经言虚者补之，实者泻之，不虚不实，以经取之。何谓也？然虚者补其 母，实者泻其子，当先补之，然后泻之，不虚不实，以经取之。是正经自病，不中他邪 也。当自取其经，故言以经取之。 　　滑氏曰：《灵枢》第十篇载：十二经皆有盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取 之。 　　虚者补其母，实者泻其子，子能令母实，母能令子虚。假令肝病虚，即补厥阴之合， 曲泉是也。 　　实则泻厥阴之荥，行间是也。先补后泻，即后篇阳气不足，阴气有余，当先补其阳， 而后泻其阴之意。若于此义不属，非阙误，则羡文也。不实不虚，以经取之者，即四十九 难忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺，恚怒气逆则伤肝，饮食劳倦则伤脾，久坐湿地强力 入水则伤肾。盖正经之自病者也。杨氏曰：不实不虚，是诸藏不相乘也，故云自取其经。 　　七十六难曰：何谓补泻？当补之时，何所取气。当泻之时，何所置气。然当补之时， 从卫取气，当泻之时，从荣置气。其阳气不足，阴气有余，当先补其阳，而后泻其阴。阴