婴童类萃-明-王大纶.pdf

　　婴童类萃 　　凡例 　　大凡治病，药用根据时，方随病制；寒热温凉，性各不一；宣通补泻，贵乎得宜。恒 存济人、博爱之心，乐人之乐，忧人之忧，则药无不效灵矣。谨附凡例九则： 　　一、辨风土 　　如北方凛冽，药宜辛热；两广烟瘴，解毒为先；云贵高暖，清凉取胜，江南亦然；江 北则地卑多湿，辛温是主。推之九州风气而用药，罔不效者。 　　一、按时令 　　春季则以升阳散火，加以辛温；夏则清暑益气，济以清凉；秋当肃杀之时，清金去 燥；冬则闭藏之候，药宜辛热。 　　故曰：必先岁气，毋伐天和，此之谓也。 　　一、守经 　　幼科诸症，治惊最难。大率琥珀抱龙丸、紫金锭、睡惊丸、利惊丸、利惊丹，俱皆良 剂。痰甚，玉芝丸、白玉饼、牛黄八宝散、牛黄丸、蝎梢饼，皆治惊之要药也。审症而 投，无有不效。非经验者不赘。 　　一、用权 　　凡用药当从王道之剂，即有偶尔不效，不至伤人。若附子、蜈蚣、全蝎诸有毒之药， 不可浪用。药不投症，害儿不浅。如慢惊，诸药不效，不得已而用之，亦当斟酌，中病则 已。如金石之药，取以镇惊安神，多服令儿痴呆。麝香、冰片，用以通窍，多服返泄真 元。巴豆有定祸乱而致太平之功，非制得法，返受其害矣，举此为例，则诸毒药之可知。 凡用毒剂，以甘草煎引佐之则善矣。 　　一、芽儿当下即下 　　儿初生落地取迟，口吃恶秽内蓄，腹胀不乳，亦似脐风；或乳少以食哺儿，或乳多， 又将饼食哺儿；又有将柿饼黑枣哺儿者，芽儿无知，任彼喂之，开口便纳。幼年之妇，见 儿肯吃，喜而喂之不已。余目击种种，庶不知芽儿初生，肠胃脆薄，此物日积，何能克 化，以致肚腹膨胀，呕吐发热，诸疾生矣。病家昧而不言，医者不知，苟不察而用诸惊之 药，大谬之甚，欲求病愈可乎！宜感应丸如菜子大七八丸和平胃丸少许，生姜紫苏甘草汤 下。出月者加五六丸。凡遇此症宜即下，食消而病愈。此良法也。况小儿纯阳之体，即下 未必便虚，失下迟延，日久病日甚，痞块内作，多致不救。 　　禁挑筋论 　　一、夫小儿两手虎口风、气、命三关，即大人两手寸关尺之脉也。左辩心肝之理，右 察脾肺之情。有诸内，故形见于纹，视形察色，以验病症，以决死生，非细故也。余郡原 无此术，祸于罗平野。古有小儿推拿法，村落无医，用此法援一时之急耳。以姜葱擦印堂 虎口，摩擦肚腹上，藉葱姜之力，开通毛孔，取微汗即愈。平野术且不精，儿罗害多矣。 　　平野死，但在通郡教书者俱云：平暴投授，又变而为挑筋之说，真胡说可笑之极。若 虎口三关筋可挑，必有传授之书可据，出于黄帝素问乎？出于历代明医乎？出何经典乎？ 病家昧而不知，恣行无惮，视儿为奇货，反构索谢仪，所为惑世巫民，深为可恨。小儿疾 三间虎口筋可挑，则大人有疾，寸关尺之筋亦可挑乎？凡针灸必看人神所在，挑筋者谅不 知此，岂顾人神所在乎！如值之，儿受祸岂浅浅耶。筋有大络小络，各有定数，容易可挑 断耶。此术不禁，则流漫不已，俟道中高明正之。筋断纹绝，儿有疾何凭治之？一、儿初 落地，稳婆即将砭针割舌下筋，致血淋漓，以墨涂之，因而口害，畏痛不乳。余甚不忍， 问之何意？彼云：不割，儿长大舌强语言不利。生此孟浪之言，未割者多未常见语言不 利，乡村之间，那得稳婆？执此可破，不该刀刺明矣。 　　落地受惊论 　　一、儿初生，稳婆将儿地上滚转数遍。彼言：如此儿胆大不惧惊吓。愚人听从行之。 殊不知儿初脱胞，从暧处来，芽儿落地，便知惊吓，随时变惊者有之，脐风撮口者有之。 夏月犹可，冬月冒寒。肺主皮毛，喜温恶寒，致儿咳嗽喘急者有之。寒伤肾，肾先着之， 偏坠疝气者有之，寒气入腹，皮鳞骨瘠、腹中冷痛者有之。种种他症，如胶入漆牢不可 解。 　　好好芽儿无辜受害，啮脐何及。 　　小儿禁洗浴 　　一、儿初生，将猪胆汁洗浴，令肤细腻，且无疮疥。如无，用软绢轻轻洗之，其白垢 自退。每见稳婆将肥皂洗儿头面，抹入眼中，致目日久不开，因害成瞽有之；且令皮肤粗 涩，亦不可频洗，泄儿元气或伤脐带，脐疮终身痼疾矣。 　　上卷 　　小儿初受气论 　　圣济总录：小儿在母腹中，受其精气而成形。一月血凝，二月成胚胎，三月如桃花， 阳神为魂，四月分四肢，阴灵为魄，五月五行分五脏，六月六律定六腑，七月七精开窍， 八月八景俱全，九月气象成，十月百神集备而生也。生后六十日瞳子成，笑语识人；百日 任脉生能反复；一百八十日尻骨成能独坐；二百一十日掌骨成能匍匐；三百日胫骨成能独 倚；三百六十日为一期，骨节成乃能移步而行。夫医之道至难也，治小儿则尤难。盖周岁 之间，精神未备，骨格未坚，形声未正，脉息未全。语不能问其得病之由，脉不能诊其必 然之理。故云：冠壮易明，幼童难治。苟不潜心玩味，何乃寄幼儿之司命也。 　　上卷 　　受胎论 　　人皆谓婴儿满十月而生，余究