18 MHz高频彩色多普勒超声对玻璃体内膜性病变诊断价值.doc

18 MHz高频彩色多普勒超声对玻璃体内膜性病变诊断价值【摘要】 目的 探讨18 MHz高频彩色多普勒超声对玻璃体内膜性病变的超声诊断价值。方法 应用18 MHz高频彩色多普勒超声对112例（127只眼）玻璃体内膜性病变进行常规二维超声及彩色多普勒超声检查，并与手术结果进行对比分析。结果 CDFI显示视网膜脱离可探及与视网膜相延续的血流信号；脉络膜脱离则探及不与视网膜相延续的血流信号；玻璃体后脱离和玻璃体机化膜未探及血流信号。结论 应用18 MHz高频彩色多普勒超声可显著提高玻璃体内膜性病变诊断的准确性，为临床提供可靠的诊断依据。 【关键词】 彩色多普勒超声； 玻璃体； 膜性病变 18 MHz Color Doppler flow imaging in the diagnosis of vitreous membranaceous pathological changes WANG Yan-xia,GUO Pei-qi,MA Gang,CUI Yu-yan.The Forth Hospitai of Shen Yang，Shenyang 110031， China 【Abstract】 Objective To investigate the advantages of 18 MHz Color Doppler flow imaging（CDFI）in the diagnosis of vitreous membranaceous pathological changes.Methods With 18 MHz CDFI 112 cases（127 eyes included）of vitreous membranaceous pathological changes were analyzed and compared with the results after operations，combining with the image features of 2D ultrasonography and the color Doppler flow imaging（CDFI）.Results In cases with retina detachmen the blood flow could be detecte connecting to retina，in cases with choroidal detachment the blood flow not joining to retina，in cases of vitreous membrane and posterior vitreous detachment no blood flow could be detected.Conclusion Using 18 MHzCDFI could improved sensitivity in the diseases of membranaceous pathological changes obviously,CDFI can get more information for clinical diagnosis. 【Key words】 Color Doppler; Vitreous body； Membranaceous pathological changes 在眼内疾病的临床诊断当中，对眼内膜性病变的准确诊断有重要意义，尤其是视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体内机化物的鉴别，对手术有着非常重要的临床意义。20世纪90年代初，彩色多普勒血流成像（Color Doppler flow imaging，CDFI）技术应于眼部疾病的定量诊断［1］，超声检查不受屈光间质的限制，在临床一般方法不能窥入球内情况下，超声能无创的清晰的显示球内的结构，因而成为眼科无创影像检查方法的首选之一。近年来，随着更高频率超声探头的推出，进一步提高了对玻璃体内膜性病变诊断的准确性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有患者为2009年10月～2011 年1月在本院住院患者，其中男62例，女50例，年龄19～76岁，平均44.5岁。所有患者均在手术前1周行彩色多普勒超声检查，并与手术结果进行对比以确定诊断的准确性。 1.2 方法 使用意大利esaote MyLab90彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6～18 MHz。患者平卧，双眼轻闭，于眼睑表面涂耦合剂，探头置于眼睑上纵向、横向直接扫查，发现异常可多方位旋转追踪扫查。先用二维图像观察玻璃体内无回声区是否清晰、内部有无异常膜样回声，如发现异常膜样回声，应仔细观察膜样回声的厚度、长度、起止位置及与视乳头的关系。同时，嘱患者轻轻转动眼球以及眼球突然停