放疗护理论文免费下载.doc

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放疗护理论文免费下载

放疗护理论文免费下载   放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于放疗护理论文免费下载的内容,欢迎大家阅读参考!   放疗护理论文免费下载篇1  浅谈乳腺癌术后放疗患者的心理护理   乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病,乳腺癌术后放疗患者均不同程度的存在抑郁、焦虑,担心体形改变无生存价值及夫妻和谐,担心放疗效果和预后,担心治疗费用等因素,对乳腺癌术后放疗患者影响较大,因此在放射治疗的过程中,应及时发现患者的心理障碍,有针对性的实施护理措施,以减轻患者负面情绪,对提高患者的治疗效果及生活质量尤为重要。   1临床资料   2008年1月至2012年6月我院共收治乳腺癌术后放疗患者168例,年龄30岁~65岁,平均年龄47.5岁。我院采用直线加速器放疗、三维立体适型放疗、调强放疗,放疗部位、剂量随着乳腺癌类型及腋窝淋巴结有无转移、清扫而设定。方法:术后拆线先行1—2周期化疗,然后休息1—2周再行放疗,照射量4 800 cgy~5 000 cgy,共25次,各例患者均有不同程度的抑郁、焦虑等心理障碍。   2心理护理   2.1建立和谐的医患关系,了解患者的心理状态: 从患者入院起,医护人员就以优质的服务赢得患者的信赖,以文明的语言、真挚的态度、丰富的知识与患者进行广泛的交流,关心她们的要求和需要,注意收集各方面的信息资料,及时发现患者的各种负面情绪,尽可能的给予针对性的解答。如患者担心的治疗效果及预后,护士应耐心向患者解释:乳腺癌不是不治之症,并介绍一些治疗效果好,乐观积极治疗的病例,有文化的患者可以向其推荐相关书籍,增强战胜疾病的信心。针对住院费用及家庭、事业的问题,我们应告知患者:目前你是一个患者,治疗疾病是你的责任,只有身体好了,才是对家人的安慰。并与她们的单位、家庭取得联系,及时反映她们的要求,以减轻内心的郁闷,使其心理保持平衡,防止和减轻心理障碍。   2.2加强心理疏导解除患者术后缺陷思想顾虑:大多数乳腺癌术后患者,单侧或双侧乳房缺失、胸壁塌陷及瘢痕、上肢功能受限,因此产生自卑忧虑心理,不敢面对现实,不愿与他人接触,对治疗和生活失去信心。因此要正确引导、安慰鼓励患者,逐渐让患者勇敢面对已存在的缺陷,积极主动地调整自己的心态,才不会被这种痛苦所压倒。指导患者购买加厚乳罩或义乳,也可以乳房再造,填充物隆胸等,达到外观双侧对称,满足女性爱美心理,提高患者的自尊意识。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者可能产生的不良影响。乳腺癌患者能否改善消极情绪与其家庭的支持程度密切相关,家属与患者接触最多,影响最大,所以护士应注意作好家属的解释工作,让家属了解患者的情况,不仅要给予细致的生活照顾,还要给予精神上的支持和安慰,极大可能的减轻患者的心理压力,同时鼓励患者参加各种肿瘤康复的联谊活动,多与社会接触,认同自身价值。   3放疗期间的护理   首先做好放疗期间的健康教育,向患者介绍放疗的基本知识,让患者了解放疗的治疗方案、疗程、主要放疗反应、放射野皮肤的护理、个人卫生、饮食、休息、情绪等注意事项,逐项介绍给患者,使她们心中有数,解除其对放疗的恐惧心理,注意患者情绪波动,及时解决放疗反应带来的不适症状。   3.1放射野皮肤的护理:及早指导患者穿棉织的内衣,放射野标志应保持清晰,照射野禁贴胶布,禁用肥皂酒精擦洗,禁冷热刺激,照射野的皮肤应保持清洁干燥,如出现干性脱皮和瘙痒时忌用手抓挠,以免损伤和感染。湿性反应时用我科自制的 VB12液(0.9%氯化钠100ml、VB125mg、庆大霉素16万u、地塞米松20mg)外敷效果好,皮肤愈合快。因VB12是维生素类药物中唯一含微量金属元素(钴)的维生素,将其用于放射性皮炎处的湿敷,能参与受损皮肤粘膜的DNA合成,加快愈合速度和程度。   3.2血象变化的护理:放射线能抑制骨髓造血功能及杀伤造血细胞,要密切观察血象,每周查血常规1次,如白细胞低于3×109/L,中性粒细胞低于2×109/L时应暂停照射,同时给予升白治疗,并注意预防感染。   3.3饮食护理: 给患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食,食物应丰富,注意色、香、味,清淡易消化,多食新鲜的水果蔬菜。   3.4功能锻炼:患者应根据自身的实际情况,循序渐进的进行上肢的抬举、旋转、外展等各种运动,鼓励患者进行洗脸、漱口、梳头等自理活动,以促进肢体血液及淋巴回流,减少肢体肿胀,早日恢复正常的功能。   3.5放疗后的护理:放射治疗结束后仍要保护照射野皮肤,特别是皮肤萎缩明显,皮肤、皮下组织纤维化较重的皮肤,避免刺激和外伤,以免诱发经久不愈的放射性溃疡,并且应增加营养,提高机体免疫力,预防感冒,并嘱患者应定期复查,以便及时发现

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