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安徽理工大学医学院 S c h o o l o f M e d i c i n e 教案首页 次课 授课时间 年 月 日 教案完成时间： 年 月 日 临床免疫学和 课程名称 年 级 专业、层次 免疫检验 专业技术 授课方式 教 师 张荣波 大 学时 2 职 务 （大、小） 授课题目 （章、节） 第十四章 吞噬细胞检测及应用 基本教材或主要参考书 王兰兰主编 《临床免疫学和免疫检验》 （ 3 版，人民卫生出版社） 教学目的和要求： 1. 掌握中性粒细胞功能的检测及应用 2. 掌握巨噬细胞功能的检测及应用 3. 熟悉吞噬细胞功能检测的临床应用 大体内容与时间安排，教学方法：课堂讲授 辅以启 式提问，配以多媒体投影 1、中性粒细胞功能的检测（0.8 学时） 2 、巨噬细胞功能的检测（0.8 学时） 3、吞噬细胞功能检测的临床应用（0.4 学时） 教学重点、难点： 重点：中性粒细胞功能的检测和巨噬细胞功能的检测 难点：细胞运动功能的检测 教研室审阅意见： （教研室主任签名） 年 月 日 （教案续页） 辅助手段和时间 基 本 内 容 分 配 备 注 体内具有吞噬功能的细胞群称为吞噬细胞，按其形态的大小分两类： 一类为大吞噬细胞即单核一巨噬细胞系统 (mononudear phagocytic system，MPS)，包括血液中的大单核细胞及其进入各种组织后 育而成的 巨噬细胞；另一类为小吞噬细胞，亦即中性粒细胞。 大吞噬细胞除能非特异性的吞噬杀灭病原体，衰老病残和突变的细胞 外，还在特异性免疫形成过程中，参与抗原识别和递呈，生成多种细胞因 子，参与迟 变态反应和多种自身免疫性疾病的病理损伤。小吞噬细胞以 吞噬功能为主， 非特异性免疫防疫作用并参与机体的免疫应答炎症损 伤等。吞噬细胞的吞噬活动大体分为趋化、吞噬和胞内杀灭作用三个阶段， 据此建立相应的检测方法。 第一节 中性粒细胞功能的检测 0.8 学时 一、细胞运动功能的检测 中性粒细胞的运动有随意运动和定向运动之分，可根据其细胞面积判 断中性粒细胞活动的强度。严重酒精中毒及某些肿瘤患者，其中性粒细胞 的随意运动明显减弱，甚至消失。中性粒细胞的定向运动表现为趋化运动， 测定方法大同小异，原理相同。 (一)体内试验法(皮肤窗法) 染色观察中性粒细胞聚集的开始时间、程度和形态变化。健康人白细 胞在皮窗处2～3 h 开始聚集，细胞数达50～100 个，6 小时可达 1 000 个 以上。初期以中性粒细胞为主，以后单核细胞逐渐增多。 (二)体外试验法 1．滤膜小室法(Boyden 小室法) 用油镜检测细胞在透明滤膜内通过的距离，求其趋化单位。 2．琼脂糖凝胶平板法 将琼脂糖制成凝胶平板，在中央孔加中性粒细胞悬液，两侧孔分