固位体的制作1幻灯片.ppt

第三章 固位体的制作 复习 思考：问题一：固位体的定义？问题二：固位体的分类？ 问题三：间接固位体的作用？ 问题四： Cummer分类？ 问题 一： 1、固位体—RPD安放在基牙上的部分，通常由金属制作，起固位、稳定、支持义齿的作用。包括直接固位体与间接固位体。 固位体 问题三：间接固位体的作用 1、主要是防止游离端义齿（合）向脱位，减 少因义齿转动而造成的基牙损伤； 2、对抗侧向力，防止义齿摆动； 3、起平衡作用，以防止义齿旋转； 4、分散（合）力，减轻基牙及支持组织的负 荷。 问题四：Cummer分类 知识目标： 掌握 1.模型观测、平均倒凹、调节倒凹概念； 2.选择就位道的原则； 3. 卡环具备条件； 4. 合支托的功能与设计要求； 5.导线根据基牙倾斜程度与类型分类。 了解1.卡环的种类与如何弯制锻造三臂卡环； 2. RPI与RPA卡环的鉴别。 能力目标：熟练记忆本章节的重点知识，掌握难点。 情感目标：让学生认识义齿优缺点，保护好牙齿。 重点知识：1. 三种导线类型：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型； 2.合支托的功能与设计要求； 3. 选择就位道的原则与方法。 4.ＲＰＩ卡环组 难点知识：１．四种钳子的使用方法 　　　　　２．三臂卡环的弯制方法。 一、模型设计 二、卡环 三、锻丝卡环的制作 四、铸造卡环的制作 第一节　模型设计 一、模型观测与确定义齿就位道 二、确定义齿设计 三、模型预备 第一节　模型设计 平行测量工具 １、金属分析杆—余留牙和软组织倒凹 ２、倒凹测量尺—基牙轴面固位倒凹位置和深度。0.25mm,0.5mm,0.75mm三种规格。 3、碳标记杆—画出外形高点线 4、成型刀—消除过多填凹材料 模型观测的目的 １、共同就位道 ２、根据导线确定卡环类型 ３、记录倒凹深度确定卡环臂尖进入深度 ４、明确软组织的不利倒凹，确定基托范围与大连接体的位置 ５、辅助牙体预备 ６、等高三点定位标记点 ７、固定桥基牙间平衡性 模型观测的操作步骤 （1）确定就位道： （2）描记观测线： （3）倒凹深度的定位与测量： （4）模型三点定位： 确定就位道原则与方法 原则： 1.便于患者摘戴 2.有利于义齿固位 3.美观 4.复杂病例，根据设计就位道对基牙外形进行休整。 方法: RPD在口内摘戴角度相同，方向相反。 均凹法—调整工作模型的倾斜方向和角度，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹。然后画出基牙的观测线，并根据基牙的观测线设计和制作卡环。 适用于—缺牙间隙多、倒凹大者 调凹法—将模型一侧倾斜，使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一端健康基牙有利位置，义齿斜向就位，制锁作用增强固位；同时防止合向脱位。 适用—基牙牙冠短，基牙长轴彼此平行者 二、确定义齿设计 三、模型预备 去除不利倒凹：填凹法和磨托法 缓冲区处理 边缘封闭 第二节 卡环 联合卡环 第一节 卡环具备的条件 1、支持作用 2、稳定作用 3、固位作用 4、对抗作用 5、不损伤基牙 6、异物感小，美观作用 7、强度足够 8、化学性能稳定 第二节 卡环的结构、作用 1. 以三臂卡为例：由合支托、卡环臂、卡环体三部分组成。 卡环臂 是卡环体伸出的游离部分，环绕基牙的牙冠。 较坚硬的起始部分—固位臂 富于弹性的尖端部分组成—抗力臂 固位臂：位于基牙的唇、颊侧。　　 抗力臂：位于基牙的舌、腭侧。 抗力臂应位于基牙的非倒凹区或观测线上方 作用—对抗固位臂通过基牙的外形高点进入倒凹区时，对基牙上的作用力，防止基牙移位。　　 卡环体： 　　为连接卡环臂、 支托和小连接体的坚硬部分，无弹性，位于基牙邻近缺隙面的非倒凹区，有稳定和支持义齿的作用，阻止义齿的侧向和龈向移位。 合支托 合支托—是卡环体向基牙合面方向延伸的部分， 具有较高的强度。 （1）作用： １）主要是支持作用，防止义齿龈向移位；　　２）稳定作用；　　３）传导合力；　　４）防