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家庭健康护理家庭健康护理程序家庭健康护理是以家庭为单位的整体护理模式是护士与家庭一起解决家庭问题的过程护理程序家庭护理程序家庭护理程序的步骤评估家庭评估家庭的结构功能环境背景等家庭成员评估心理社会身体等诊断确认家庭及个人的健康问题护理计划制定目标决定优先顺序寻找资源确认可运用的方法选择护理措施护理措施实施护理计划护理评价评价计划执行情况进入下一个护理程序家庭健康护理内容概述家庭的基本概念家庭护理程序评估方法家庭访视工具内容诊断计划实施评价居家护理基本形式家庭病床什么是家庭一什么是家庭因婚姻血缘或
家庭健康护理family health nursing 家庭健康护理程序family nursing process 家庭健康护理是以家庭为单位的整体护理模式,是护士与家庭一起解决家庭问题的过程。 护理程序 家庭护理程序 家庭护理程序的步骤 评估: 家庭评估:家庭的结构、功能、环境、背景等 家庭成员评估:心理、社会、身体等 诊断: 确认家庭及个人的健康问题 护理计划 制定目标 决定优先顺序 寻找资源 确认可运用的方法 选择护理措施 护理措施 实施护理计划 护理评价 评价计划执行情况,进入下一个护理程序 家庭健康护理内容概述 家庭的基本概念 家庭护理程序 评估-方法:家庭访视;工具;内容 诊断 计划 实施 评价 居家护理基本形式-家庭病床 什么是家庭? 一、什么是家庭? 因婚姻、血缘、或收养关系形成的小团体 家庭成员彼此沟通和互动,并扮演家庭中的角色,如父、母、子、女等 家庭成员一般居住在一起 家庭成员彼此分享同一种文化及某些家庭的独有特征 什么是家庭? 1992年,Strong Devanlt 家庭由经济上相互合作的人组成,他们可享用同一居室,并抚养孩子 广义的家庭 家庭是一种重要的社会关系,它有一个或多个有密切血缘、婚姻或朋友关系的个体组成,包括典型的核心家庭、继父母家庭、单亲父母及其子女、以及同居者。 二、家庭的功能 情感功能 “家是温馨的港湾” 社会化功能 社会化是指一个人通过学习群体文化,学习承担社会角色,把自己与群体一体化的过程。 孩子一体化的场所主要是家庭。家庭将一个生物人社会化成一个社会人。孩子在家里学会语言,学会理解正确与错误,理解态度、行为与界限等等。 家庭的功能 养育功能 生育 抚养:父母对未成年子女,夫妻之间 赡养:子女对年老父母 经济功能 提供和分配物资,供给成员的衣食住行 家庭保健功能 提供精神和物质支持保证健康 患病时的疾病恢复支持 了解家庭的功能状况-APGAR问卷 A-adaptation,适应 P-partnership,共处 G-growth,成长 A-affection,情感 R-resolve,解决 A-适应:家庭在发生问题或面临危机的时候,家庭成员对于内在、外在资源的利用情形 P-共处,指家庭成员对责任和权力的分配情形 G-成长:指家庭成员互相支持而身心趋于成熟与自我实现的情形 A-情感:家庭成员之间互相关爱的情形 R-解决:家庭成员对于共享各种资源的满意情形 家庭Apgar评分 经常这样为2分 有时这样为1分 几乎从不为0分 总分7~10分:家庭功能无障碍 4~6分:中度家庭功能障碍 0~3分:重度家庭功能不足 三、家庭环境 住宅 生活环境 家庭与社区的关系 1、住宅 内容:种类、居住面积、朝向、家庭人口、个体居住情况、卫生、温度及光线等 住宅代表着家庭的经济状况、社会地位、成就等,也体现出家庭的生活方式、文化背景及价值观等 住宅评估可以了解家庭环境卫生、意外危险发生、以及家庭活动空间等情形 2、生活环境 一方面指环境设施,一方面指社会阶层、文化风俗、价值观等。 评估内容包括:住宅位置、附近空气、噪声、居住密度、周围购物、文化设施、医院情况、对医疗资源的利用情况、是否最近迁入等。 生活环境反映家庭环境的优劣,也影响家庭与社会的关系。 3、家庭与社区的关系 内容包括:是否参与社区的活动、与外界交流的情形、对社区资源的利用情况、对社区提供服务的信赖程度、对社区的看法等 家庭与社区良好的关系,能充分利用社会支持网络,必要时能及时得到社区资源,也更容易回馈社会。 四、家庭健康 一个健康的家庭必须具备以下5个特征: 1、良好的交流氛围 成员间能彼此分享感觉、理想,相互关系,并以语言及非语言的方式化解冲突 2、增进家庭成员的发展 成员有足够的自由空间、情感支持和发展机会 3、能积极面对矛盾并解决问题 面对问题时,家庭成员能主动承担责任,并寻求方法积极解决问题。 4、有健康的居住环境及生活方式 能提供安全卫生的居住环境,认识到营养、运动、闲暇等对家庭成员的重要性 5、与社区保持联系 能有规律地参加社区活动,建立良好的支持网络,充分利用社区资源满足家庭成员的需要。 五、家庭的人口组成 可以使用表格将家庭人口的称谓、姓名、性别、年龄、教育程度、职业、籍贯、宗教信仰等表示出来 并可以用家系图来表示家庭成员间的关系 六、家庭结构 概念:家庭结构是指家庭组成的类型及各成员间的相互关系。 主要包括人口结构和内部结构两种。 1、家庭的人口结构 核心家庭:父母/+未婚子女 主干家庭(扩展家庭):父母+已婚子女+第三代人 单亲家庭:离婚、鳏寡、未再婚的单身父母+子女/领养的子女 重组家庭 2、家庭的内部结构 (1)权力结构:三种类型 传统独裁型:权力由传统而来 工具权威型,又称情
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