输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜手术后自然妊娠率的分析.pdfVIP

PLAMedSch 701 AcadJChin Jul 解放军医学院学报 2014，35(7)http：／／jyjxxyxb．paperopen．COrn 输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜手术后自然妊娠率的分析 孙志敏，温春燕，彭红梅，赵恩锋，唐枯，穆 莎 解放军总医院妇产科生殖医学中心，北京100853 摘要：目的通过比较不同程度输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜下行保留输卵管功能手术后获得的自然妊娠率，探讨输卵 手术245例，术后随访2年以上，比较输卵管不同梗阻程度患者术后获得自然妊娠的宫内妊娠率、异位妊娠率。结果245 例输卵管远端梗阻性不孕患者经腹腔镜行保留输卵管功能手术，术后自然妊娠，宫内妊娠率为26．5％(65／245)，异位妊娠率 轻度与中度输卵管梗阻术后宫内妊娠率差异无统计学意义(P0．05)，重度较轻中度病变者宫内妊娠率显著降低俨0．05)。 结论腹腔镜手术是治疗输卵管远端梗阻的有效方法。轻、中度输卯管远端梗阻，首选腹腔镜下粘连分解，重建输卵管伞， 争取自主妊娠；重度输卵管远端梗阻建议行输卵管结扎或切除术，采用体外受精一胚胎移植治疗获得妊娠。 关键词：输卵管梗阻；不孕；腹腔镜手术；自然妊娠率； 中图分类号：R713．7文献标志码：A文章编号：2095—5227(2014)07—070l一04 11：42 1．3275．R1142．004．html 网络出版时间：2014—04—04 网络出版地址：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／1 ofnatural rateafter tubalreconstructiveofdistal Analysis pregnancy laparoscopic surgery tubalobstructive infertility SUN Sha Zhi—min，WEN Zhe，MU Chun—yan，PENGHong—mei，ZHAOEn—feng，TANG Medicine PLAGeneral Center，Chinese 100853，China Reproductive Hospital，Beijing author：PENG Corresponding Hong—mei．Email：phmeizys@hotmail．com Todiscussthe clinical ofdistaltubalobstructive thenatural Abstract：0bjectiveoptimal therapy infertilitybycomparing pregnancy andseveredistaltubalobstructive rateafterconservativeandreconstructive ofmild．moderate 1aparoscopicoperations infertility． Methods data245 withdistaltubalobstructivewhounderwent from 2005 Clinicalof patients infertility laparoscopicsurgeryJanuary toOctober2010were theirint