裂隙灯实作步骤.docVIP

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裂隙灯实作步骤

裂隙灯显微镜实作: 一、熟悉裂隙灯显微镜的构造 二、熟悉裂隙灯显微镜操作前的准备 三、了解常用裂隙灯显微镜的操作方法 四、了解裂隙灯显微镜的操作步骤 裂隙灯显微镜的构造 投射(照明)系统和观察(显微镜)系统 (一)、投射(照明)系统 1、光源(6v30w钨卤素灯) 2、聚光镜 3、光栏盘(显示裂隙光高度) 4、滤光片(通光、隔热、减光、绿光、钴兰光) 5、投射透镜 6、反射镜 7、裂隙宽度调整旋钮 8、灯臂和显微镜臂夹角 备注:更换灯泡时不可用手直接接触新灯泡,需用布包拿。 (二)、观察(显微镜)系统 1、目镜补偿光度调整 2、目镜光心距调整 3、放大倍率调整 二、裂隙灯显微镜操作前准备 1、检查者洗手。 2、调低室内光线。 3、使被检查者取舒适坐姿(可适当升降操作台)。 4、消毒额托(托架的前额横档)和下额托。 5、被检查者先把下颚放在下额托上,调整眼睛的高度,使其外呲部与额托架纵杆黑色刻度线相平。 6、前额顶住额托,然后让被检查者睁眼向前注视目标或注视检查者的前额。 7、分别调节双眼目镜的焦距,可将光线透照于调焦棒或被检查者额部皮肤上进行调节。 8、调整目镜间距,使检查者得以双眼同时观察。 三、裂隙灯显微镜的操作方法 1、弥散投照法 2、直接投照法 1、弥散投照法 投射与观察夹角30 °~ 50° 裂隙宽度宽大 放大程度低或中倍 投照亮度中至高度 主要用于眼外观,睫毛、眼睑、泪小点、眼结膜,巩膜,角膜新生血管,晶状体等眼前部的快速初步检查。 2、直接投射法 光源焦点与显微镜焦点处在同一观察部位 投射与观察夹角30 °~ 50° 裂隙宽度0.2~1.5mm或圆锥形光束 放大程度中至高倍 投照亮度中至高度 裂隙灯最常用的检查方法,用于观察角膜,房水,晶状体,玻璃体地正常结构和异常变化。 四、注意事项 1、裂隙灯最好在一般检查之后使用,依一般检查所提供的线索,有目的、有重点地进一步详查。 2、检查前不可表面麻醉或涂抹任何膏药,以免影响检查效果 3、裂隙灯的检查应在较暗(暗室)的环境下进行,一般光线均自颞侧射入,这样不仅便于检查,也不至于使被检眼接受过度的刺激,主要因为鼻侧视网膜的敏感度较颞侧黄斑区低。 4、在检查眼外部时光源与显微镜的角度一般呈30°~50°。 裂隙灯检查从外向内基本检查流程 眼睑、睑缘、睫毛、泪器、泪膜、结膜、结膜囊、角膜、角巩膜缘、前房、前房角、虹膜、瞳孔、后房、晶状体 裂隙灯检查顺序 先检查右眼,然后检查左眼,并记录检查结果 眼外观、眼睑、泪器泪液、球结膜、睑结膜、角膜、前房和房水、虹膜和瞳孔、晶状体 五、眼部常规检测的操作步骤 1、调整焦面 2、设置放大倍率 3、选择滤光镜 4、选择光 5、全面检查眼部 6、眼睑的检查法 7、观察眼位 8、泪器的检查 9、结膜的检查 10、角膜的检查 11、记录观察结果 小测试 1、裂隙灯显微镜主要分为那几部分? 2、我们检查结膜和角膜分别采用哪种方法? 3、使用弥散光、直接焦点检查法检查眼睛时,操作要求和检查内容有哪些?

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