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化验项目参考值及临床意义 　　 乙肝两对半(HBsAg.HBsAb.HbeAg.HBeAb.HBcAb) 项目名称 正常值 临床意义 乙肝5项　　(HBsAg、　　HBsAb、　　HbeAg、　　HBeAb、　　HBcAb) 阴性 ????不同的阳性结果组合有不同的意义，需结合临床由医师分析。 ? HBsAg HBsAb HbeAg HBeAb HBcAb 临　床　意　义 1 ＋ － ＋ － ＋ ????俗称“大三阳”?　　??1．乙肝病毒不断复制，有较强感染性；?　　??2．急慢性乙型肝炎，或病毒携带者。 2 ＋ － － － ＋ ????1．急性乙型病毒性感染；?　　????2．慢性HbsAg携带者；?　　????3．病毒复制基本停止，传染性弱。 3 ＋ － － ＋ ＋ ????俗称“小三阳“，?　　????1．急性乙肝感染趋向恢复；?　　????2．慢性乙型肝炎病毒携带者；?　　????3．病毒复制基本停止或一定程度复制，传染性小。 4 － － － － － ????过去现在都末感染过乙肝病毒。 5 ＋ － － － － ????1．急性乙肝感染期；?　　????2．慢性HBsAg携带者。 6 － ＋ － － － ????1．乙型病毒性肝炎感染已康复；?　　????2．注射乙肝疫苗，获得免疫。 7 － ＋ － － ＋ ????既往感染乙肝病毒仍有免疫力。 8 － ＋ － ＋ ＋ ????1．急性乙肝病毒感染后康复；?　　????2．既往感染过乙肝病毒，无传染性。 9 － － － － ＋ ????既往感染过乙肝病毒。 10 － － － ＋ ＋ ????1．既往感染过乙肝病毒；　　????2．急性乙型肝炎病毒感染恢复期；　　????3．少数病例仍有传染性。 11 ＋ － － ＋ － ????1．慢性HBsAg携带者，易转阴，易发生基因整合；?　　????2．急性乙肝感染趋向恢复。 12 ＋ － ＋ － － ????乙型肝炎早期感染或慢性携带者，传染性强。 13 ＋ － ＋ ＋ ＋ ????1．急性乙肝感染趋向恢复；?　　????2．慢性携带者。 14 ＋ ＋ － － － ????1．亚临床型乙肝感染早期；?　　????2．不同亚型乙肝病毒二次感染。 15 ＋ ＋ － － ＋ ????同14 16 － － － ＋ － ????急慢性乙肝感染趋向恢复。 17 － ＋ ＋ － － ????非典型性或亚临床型乙肝病毒感染。 18 － ＋ ＋ － ＋ ????同17。 19 － ＋ － ＋ － ????乙肝病毒感染已恢复。 20 － － ＋ ＋ ＋ ????急性乙肝感染中期。 21 ＋ ＋ － － ＋ ????亚临床型或非典型感染。 22 ＋ ＋ － ＋ ＋ ????同21。 肝功： 白蛋白/球蛋白（A/G） 项目名称 正常参考值 临床意义 血生化检查：白蛋白/球蛋白（A/G） 1.2～2.5:1 ????????常用于衡量肝脏病变的严重程度。当A／G比值小于1.0时，称比例倒置，为慢性肝炎或肝硬化的特征之一。 总蛋白（TPO） 项目名称 正常参考值 临床意义 血生化检查：总蛋白（TPO） 60～87g/L 血清蛋白质是各种蛋白的复杂混合物。可利用不同的方法将其分离。血浆中的白蛋白、α1、α2、β球蛋白、纤维蛋白原，凝血酶原和其它凝血因子等均由肝细胞合成。γ球蛋白主要来自浆细胞。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中蛋白质即会发生质和量的变化。临床上用各种方法检测血蛋白的含量来协助诊断肝脏疾患，并作为疗效观察，预后判断的指标。?　　血清总蛋白浓度升高：?　　（1） 血清中水分减少，而使总蛋白浓度相对升高。如高热、腹泻`呕吐，可使总蛋白浓度达10－15G／DL。另外，休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩，使总蛋白升高。?　　（2） 血清蛋白质合成增加，如多发性骨髓瘤，总蛋白可超过10G／DL。?　　血清总蛋白浓度降低：?（1） 血浆中水分增加，如静脉注射过多的低渗溶液，各种因素引起的水钠潴留。?　　?（2） 营养不良。如长期食物中蛋白质含量不足，慢性肠道疾病，或长期患有消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。?　　?（3） 肝脏疾病。肝功能严重损害时，蛋白质合成减少，其中白蛋白下降最为显著。?　　?烧伤时，血浆渗出；大出血时，血液丢失；肾病综合症时，尿中长期丢失蛋白；溃疡性结肠炎时，可从粪便中长期丢失一定量的蛋白。这都可使血浆总蛋白浓度降低。 白蛋白（ALB） 项目名称 正常参考值 临床意义 血生化检查：白蛋白（ALB） 35～55g/L 血清白蛋白是血清总蛋白的一部分，由肝脏合成。肝脏疾患时常常检测血清白蛋白含量来协助诊断，判断预后。但是肝脏的代偿能力很强，所以只有当