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胸主动脉夹层之诊断与治疗
胸主動脈夾層之診斷與治療
陳燿志醫生
MB BS (London) BSc MD (London) FRCS (England)
FRCS (General Surgery) FCSHK
香港 大學外科血菅學系
主動脈夾層概述
‧嚴重血管疾病
‧主動脈壁内膜撕裂
‧血液通過內膜的破口進
入主動脈壁內
‧導致血管壁夾層分離
‧剝離的內膜片分隔形成
雙腔
主動脈夾層形成真腔及假腔
主動脈夾層並不罕見
‧在西方國家是最常見的一種主動脈
急性疾病
‧估計每年、每一百萬人 (
年發病率)
中的新症有五至十個
–在英國會有六十位病人
–在美國每年會有二千多個新症
Chen K. J Emerg Med 1997;15(6):859-67.
UK Hosp admission data 1999-2003(ICD10:I71.0)
中國
‧二零零九年估計
有十三億人口
‧年發病率可能被
低估
‧估計每年、每一
百萬人 (年發病
率)中的新症有四
至五個
‧有增加的傾向
National Health Insurance Databases from 1996 to
2001.
.tw/dgbas03/bs3/report/N900409.htm
Chan GQ, Li ZL. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009 Mar 26.
香港資料
‧在二零零六至二零零八年期間, 曾經有八百五十八位病
人因為主動脈夾層而進入醫管局轄下醫院 (CDARS)
‧每年大約有三十至四十位病人在葛量洪心臟外科中心進
行近端型主動脈夾層緊急傳統開胸手術 (Cheng LC. HKMJ 2007; 13: 332)
‧在二零零六至二零零八年期間, 有五十三位病人在瑪麗
醫院血管
香港每年因主動脈夾層入院人數
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