思密达治疗胆汁返流性胃炎疗效观察.PDFVIP

第 27 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 27 ,No. 2 2003 年第 2 期 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　 Feb. 2003 　　 HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 135 思密达治疗胆汁返流性胃炎疗效观察 1 2 田 　菲 ,杨晓春 ( 1 哈尔滨市第一医院消化内科 ,黑龙江 哈尔滨 150010 ; 2 黑龙江省电力医院 ,黑龙江 哈尔滨 150036) 关键词 : 内科学;消化道黏液保护作用 ;思密达 ;胆汁返流性胃炎 学科分类代码 : 32024 　　　　中图分类号: R5733 　　　　文献标识码 : B ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2003 02 - 0135 - 01 　　胆汁返流性胃炎属于慢性胃炎之一。经研究已经证明 : 及镜下黏膜改变。根据治疗后缓解情况判断疗效。显效 : 临 胆汁可破坏胃黏膜屏障引发胃炎。返流液长期作用胃黏膜可 床症状消失 , 内镜检查胆汁返流消失或减轻, 胃黏膜无黄染及 造成上皮的乳头状增生 ,腺体萎缩 , 胃体假幽门腺化生及肠上 黏膜无充血 ;有效 :临床症状明显改变 ,但仍有轻度胆汁返流。 皮化生而引起胃黏膜的癌前病变。用有效的药物治疗胆汁返 胃黏膜充血明显改变;无效 :临床症状有所缓解 ,但胆汁返流 ( 流性胃炎具有重要的临床意义。本文应用思密达 Smecta ,法 及胃黏膜充血无明显改善。 ) 国博福 ———益普生制药集团生产 治疗胆汁返流性胃炎 32 2 　结果 例 ,取得较好疗效。 规律治疗 6 周后 ,复查胃镜示 : 显效 :406 % ( 13/ 32) ; 有 ( ) ( ) 1 　临床资料与方法 效 :5312 % 17/ 32 ;无效 :625 % 2/ 32 。总有效率 9375 % 。 11 　一般资料 治疗过程中有 4 例便秘 ,其余未发现明显副作用。 本文选自 2000 - 08～2001 - 08 间 ,因间断性上腹痛、呕吐 3 　讨论 等症状 ,来院就诊者 32 例 ,经胃镜检查有中重度胆汁返流 ,其 关于返流的胆汁对胃黏膜的损害 ,近年来国内外的诸多 中 ,重度返流 13 例 , 中度返流 19 例 , 胃黏膜组织学检查确诊 学者均进行了深入的研究。认为 :胆汁中的胆盐在胃液低 pH 为胆汁返流性胃炎。32 例中 ,男 21 例 ,女 11 例。年龄 24～62 环境中解离为游离胆烷酸 ,其脂溶性较强 , 易穿透细胞膜 ,对 岁。病程 6 个月～3 年。 胃黏膜的屏障功能有极大的破坏作用而引起炎症。胆汁可刺 12 　诊断标准 激胃窦部引起胃泌素分泌 ,而胃泌素可抑制幽门括约肌功能 121 　间断性上腹痛及胸骨后烧灼感、恶心 ,有时可呕吐胆