行政院卫生署 - 社团法人台湾失智症协会.doc

計畫編號：DOH96-TD-M-113-016-(2/2) 行政院衛生署九十六年度科技研究計畫 輕度失智症患者健康促進方案成效研究 Effect of Health Promotion Program for People with Mild Dementia 研 究 報 告 執行機構：社團法人台灣失智症協會 計畫主持人：邱銘章 研究人員：湯麗玉、陳達夫、翁儷禎、王培寧、甄瑞興、徐榮隆 柯宏勳、蔡汶芳、林芳蘭、李蕙如、葉美君、許玉雲、張耿輔 執行期間：95年1月1日至96年12月31日 ＊本研究報告僅供參考，不代表本署意見，依合約之規定：如對媒體發布研究成果應事先徵求本署同意＊ 計畫摘要： 關鍵詞：輕度失智症、懷舊治療、認知訓練、音樂治療、藝術治療、 家屬教育支持團體 本計畫為期兩年，為發展本土化輕度失智症患者社區服務，並檢驗團體介入對延緩認知功能退化、改善憂鬱及焦慮情緒、促進生活品質、提昇家屬對失智症認知與正向態度之成效。研究對象為輕度失智症患者及家屬，採隨機、對照及單盲實驗。實驗組第一階段提供每週一次的認知訓練、懷舊治療、音樂治療或藝術治療團體，第二階段提供每週兩次之團體，控制組則提供一般諮詢服務。 第一年完成團體前之準備、評估員訓練、個案篩選，一梯次兩階段之懷舊及一梯次一階段之認知團體，兩梯次家屬教育支持團體。第二年持續進行懷舊及認知團體，完成一梯次音樂治療及一梯次藝術治療團體，並已開始第二梯次的團體。 結果顯示介入前後各獨立變項皆未能達到統計上之差異，可能原因為個案數不足。質性觀察有顯著成效，四種團體共同效果為個案於團體中互動增加、語言表達增加、正向情緒表達增加、自信心增加。團體初期個案參加動機低，抗拒及被動行為多，但至中後期則抗拒降低、自發性增加。團體結束時個案及家屬都期待團體能持續進行。不同團體有個別效益，認知團體中有較多疾病困擾及調適之分享，幫助個案正向面對疾病；音樂團體分享生命經驗，在解說歌詞中加強了語言理解及表達能力；懷舊團體多提取記憶，語言表達能力獲得較多之增強；藝術治療增強自信，成員相互協助、鼓勵形成人際網絡。本研究雖未達統計顯著成效，但質性觀察顯示團體對患者及家屬有幫助，建議應進行更大規模之研究以幫助快速增加之失智人口。 計畫英文摘要 This is a two-year project. We aimed to develop domestic community services for patients with mild dementia and examine efficacy of group intervention to delay cognitive declines, improve anxiety and depression, promote quality of life and enhance awareness and positive attitude toward dementia. We included subjects with mild dementia and their caregivers. The study design was randomized, no-treatment controlled and single-blinded. In the first stage, the treatment group received cognitive training, reminiscence therapy, music therapy or art therapy for once a week. In the second stage, we would provide the group intervention for twice a week. The controls were provided with general consultation services for dementia. In the first year, we have completed the pre-group preparation, training for raters of cognitive assessments, and participant screening; and completed one group two-stage reminiscence therapy and one group first-stage cognitive training; we also provided two groups of education-support group for the family. The resul