1起膳食搭配不合理引起的脂肪泻.pdfVIP

·9O· 预防医学论坛 2008年1月第l4卷第 1期 【突发事件调查】 。 1起膳食搭配不合理 I起的脂肪泻 罗平，吴福金，刘宗东 (山东省莱州市卫生防疫站，山东莱州 261400) 中图分类号：Rl 54 文献标识码；D 文章编号：l672—91 53(2008)01—0090—02 2006年6月5～6日，烟台某学校发生1起腹泻 仓库10 m。。四壁瓷砖到顶，无粗加工间，但有粗加工 病暴发，经流行病学调查、临床表现和实验室检查证实 功能区。用水为自来水，下水道通畅，有铁网封闭。高 是1起因膳食搭配不合理引起的脂肪泻。 压蒸汽消毒柜能有效运转。洗肉、洗菜、洗鱼池隔开且 标记明显，切肉、切鱼、切菜的墩、刀具标记明显且分类 1 事件经过 存放，该食堂持有有效的食品卫生许可证，从业人员8 2006年6月5日，莱州市2所中学共200人在烟 人，均持有有效健康证和培训合格证，穿戴清洁的工作 台某学校准备高考。2006年6月6日2：00，学生李某 衣帽上岗操作。仓库有挡鼠板，门窗有防蝇帘、网，所 (女，20岁)开始出现恶心、腹泻(大便为糊状，无脓 用猪肉均从莱州市肉类联合加工厂等专供商处购得， 血)、无其他症状。之后陆续有59人发病，症状与首发 有兽医检验合格证。 症状相似。2006年6月6日6：00，莱州市卫生防疫站 接到报告，立刻赶赴现场进行调查。5名男同学到莱 3 临床资料 州市中医院进行血常规检查，结果未见异常，故未进行 200名学生中，有 6O名学生出现腹泻症状，罹患 任何治疗。3名女学生各自口服了2粒氟哌酸胶囊， 率为 30．0％。其中，男32人，女 28人，年龄 19～22 其余同学均未服用任何药物，至6月 6日12：00，所有 岁，全部为寄宿生。临床症状主要有恶心48人，占 患者均已停止腹泻，且无其他不适。 80．0 ；腹泻6O人，占100．0 ，1～3次／d，腹泻物为 糊状，无脓血；无发热、无头晕、头痛，无腹痛。潜伏期 2 流行病学调查 为 8～12 h。 2．1 食谱调查 6月5日午餐食谱有炸里脊、鱼香肉 丝、红烧肉、木须肉片、四喜丸子、西红柿炒蛋、炸鳎米 4 实验室检查 尖子、西芹炒肉丝、红烧连鱼尾、掐菜炒肉丝、猪肉丸子 莱州市卫生防疫站监督人员采集了工作人员手、 汤，主食有米饭、花卷、大饼、绿豆汤。晚餐食谱有青椒 刀、盆棉拭子各1份，墩棉试子2份，剩余食物西红柿 炒肉丝、红烧茄子、烧熘虎皮豆腐、红烧肉、排骨炖土豆 蛋汤、滑溜肉片、烧松肉、排骨炖土豆芸豆、红烧肉、猪 芸豆、烧松肉、黄瓜炒蛋、滑溜肉片、炒土豆丝、西红柿 肉丸子汤、红烧连鱼尾、四喜丸子、木须肉片、黄瓜炒蛋 蛋汤，主食有大饼、米饭、花卷、馒头、稀饭。经调查发 各1份(50 g／份)，首发病例李某喝的纯净水1瓶、牛 现，所有患者均食用过含肉类食物。 奶1瓶、腹泻物 1份；张某和刘某腹泻物各1份(50 g／ 2．2 现场卫生学调查 该校餐厅厨房约有 60 m。。 份)，共 2O份样品。采用 GB／T 4789．1，4～7，l0— 其中，更衣室10 m。、操作问30 m。、洗刷消毒间10 m