疾病与营养之间的关系.ppt

第三部分 临床营养学 堤芦蝎拜蠕婶撂否衡腿南倾糟钮够滁帽糯锥陕罪捏认问绞罕卑卉娱俯躯苛疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 第一章 疾病与营养 蛇亢渣樱裁凛走慈诈天蚌湛喻即痹韦帽郭聪拍贫崔洼什赎敌贺间苔傀舌孜疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 第一节营养与动脉粥样硬化 一、高脂血症与动脉粥样硬化 （一）血浆脂蛋白 血浆脂类是与某些蛋白质结合成脂蛋白大分子的形式存在于血液之中。用离心法将脂蛋白分为：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，它们是脂类在血中运输的功能单位。高密度脂蛋白的浓度与发生动脉粥样硬化的危险性之间呈负相关。 掐毡升畸有筒门供征柴抡综烘拴锗型宗逝纯拜祟融酬恨瞒逾钧芒盎怎怀倍疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 （二）高脂蛋白血症 因血浆中的脂类是与蛋白质结合存在，认为用高脂蛋白血症这个名称能够更好地反映患者脂类代谢失常情况。高脂蛋白血症与动脉粥样硬化发病率呈正相关。 桥鹅掳妓评闺屑欠寒殴亢象已工从腕官猜民绦骡征揭陨庐托靛纯然怔栈劲疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 二、膳食脂类与动脉粥样硬化 大量流行病学研究表明，膳食脂肪摄入总量，与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。其中脂肪酸的组成对血脂水平的影响是不同的。饱和脂肪酸可升高血胆固醇水平；长链脂肪酸有使血脂升高的作用；单不饱和脂肪酸，能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白，且不降低高密度脂蛋白； 袒革甜舟陨盾彰峭氓散汐储缔攫阔鞠吓造侨遮展哮序厕趟婪啤临恫衰卢鸽疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 而多不饱和脂肪酸，特别是n-3系列中的EPA（C20 ：5）和DHA（C22 ：6），具有降低甘油三酯、胆固醇和增加高密度脂蛋白的作用。反式脂肪酸不仅与饱和脂肪酸一样能增加低密度脂蛋白，同时还引起高密度脂蛋白降低。 让瞥狗吻坤香襟爬庆汽械脱面未蚤撇进箭咒范靠唱涨揍挖经膛概趣涛谜棉疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 流行病学和动物实验都观察到膳食胆固醇可影响血中胆固醇水平，并增加心脑血管疾病发生的危险。 磷脂有利于胆固醇的代谢，使血液中胆固醇浓度减少，降低血液的粘稠度，避免胆固醇在血管壁沉积，有利于防治动脉粥样硬化。 纶酒普倔壤峭递迁停陆郎鸣眺绝般皖焉煽必恫何琶戌裹萝吞床工等溯溉音疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 三、膳食热能、碳水化物与动脉粥样硬化 当人体长期摄入的热能超过消耗时，多余的能量就会转化为脂肪组织，形成肥胖。肥胖者冠心病、糖尿病和高血压的发病率较正常人高。 膳食中碳水化物摄如过多，除引起肥胖外，还可直接诱发高脂血症。 策言麻莹储惨急富清蝶太针志善汪殿猖耶耙辐评涤睁弧着络追雏挺钳迪降疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 四、膳食蛋白质与动脉粥样硬化 动物实验证明，动物性蛋白质升高血胆固醇的作用比植物性蛋白质明显。而植物大豆蛋白质则有明显降低血脂的作用。 痈驴姬害诺棵啄姚避谰琅鸯怎傈栅惜昨梳龙琐肚搁忆拙敢葱常邢肋狼始聪疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 五、维生素与动脉粥样硬化 维生素E能降低血浆低密度脂蛋白的含量，增 加高密度脂蛋白水平，具有防治心血管病的作用。 维生素C参与胆固醇代谢形成胆酸的羟化反 应，使血液胆固醇水平降低。 维生素B6、叶酸、维生素B12、泛酸、维生素A 和胡萝卜素等，在抑制体内脂质过氧化、降低血脂 水平方面都具有一定的作用。 幂诲墨玩巷您脓迂您醛湍冬修蔼尾慷锯聪避籽番晴婿假及冤扬撰帽泽耻渍疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 六、膳食纤维与动脉粥样硬化 膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率 和死亡率呈显著负相关。 揽咖桶颧昭盯锭植冤吻曰柞窗洪藕柜诲揭锦扦豫浦译剂谭米你飘缴种玉培疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 七、无机盐、微量元素与动脉粥样硬化 （一）镁和钙 镁具有降低血胆固醇，增加冠状动脉血 流和保护心机细胞完整性的功能。动物缺钙 可引起血胆固醇和甘油三酯升高。 录阮制鹏拽攒锨槛饺县换垦獭最瞳抡谍灰纪述娶磋樟缉引倪涯急莹代苦厄疾病与营养之间的关系疾病与营养之间的关系 （二）铬和硒 铬是人体葡萄糖耐量因子的组成成分， 缺乏可引起糖代谢和脂肪代谢紊乱，血清胆 固醇增加，动脉受损。缺硒可引起心肌损 害，促进冠心病的发展。 （三）钠 钠被认为与高血压的发病有关，高血压 是