小学生心理健康评估量表.docVIP

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2017-08-14 发布于河南
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小学生心理健康评估量表.doc

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小学生心理健康评估量表

小学生心理健康评定量表（MHRSP）班级姓名性别年龄 (教师用) 请将答卷上学生概况和试题填好，注意不要遗漏。根据学生的情况如实填写. （划“∨”） A 经常偶尔没有 1.不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □ 0 □ 2.不能正确辨认汉字 2 □ 1 □ 0 □ 3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □ 0 □ 4.计算困难 2 □ 1 □ 0 □ 5.绘画时定位不准，涂色不合规范 2 □ 1 □ 0 □ 6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □ 0 □ 7.一提起学习即心烦意乱 2 □ 1 □ 0 □ 8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 2 □ 1 □ 0 □ 9.不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □ 0 □ 10.考试不及格 2 □ 1 □ 0 □ B 经常偶尔没有 11.遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □ 0 □ 12.心神不定，坐立不安 2 □ 1 □ 0 □ 13.食欲不振，心慌气促 2 □ 1 □ 0 □ 14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 □ 1 □ 0 □ 15.害怕上学，多方逃避 2 □ 1 □ 0 □ 16.不敢独自出家门 2 □ 1 □ 0 □ 17.一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □ 0 □ 18.无缘无故地闷闷不乐 2 □ 1 □ 0 □ 19.精力下降，活动减少 2 □ 1 □ 0 □ 20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □ 0 □ C 经常偶尔没有 21.心胸狭窄，猜疑 2 □ 1 □ 0 □ 22.依赖他人 2 □ 1 □ 0 □ 23.嫉妒他人 2 □ 1 □ 0 □ 24.胆怯，害羞 2 □ 1 □ 0 □ 25.自卑，自责 2 □ 1 □ 0 □ 26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □ 0 □ 27.固执，任性 2 □ 1 □ 0 □ 28.容易发火 2 □ 1 □ 0 □ 29.孤僻，不合群 2 □ 1 □ 0 □ 30.与人对立 2 □ 1 □ 0 □ D 经常偶尔没有 31.交新朋友困难 2 □ 1 □ 0 □ 32.在集体场合适应困难 2 □ 1 □ 0 □ 33.自我中心，不遵守集体规则 2 □ 1 □ 0 □ 34.不能融洽地与同学相处 2 □ 1 □ 0 □ 35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □ 0 □ 36.被别人误解后耿耿于怀