传染病介绍.doc

　　单项选择题（每题1分，共187题） 　　1、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-），鼓肠，腹水征（+），肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml.此患最终易发展为【E】 　　A、慢性肝炎 　　B、原发性肝癌 　　C、淤胆型肝炎 　　D、胆汁性肝硬化 　　E、坏死后肝硬化 　　2、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.此患者临床诊断应考虑【B】 　　A、急性黄疸型肝炎 　　B、急性重型肝炎 　　C、亚急性重型肝炎 　　D、淤胆型肝炎 　　E、中毒性肝炎 　　3、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.肝脏病理解剖特征是【C】 　　A、局灶、点状坏死 　　B、碎屑样坏死 　　C、大量肝细胞坏死无纤维组织增生 　　D、较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生 　　E、毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张 　　4、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.下列哪项治疗措施是不正确的【B】 　　A、口服乳果糖 　　B、静点含短链脂肪酸脂肪乳 　　C、静点支链氨基酸 　　D、精氨酸静点 　　E、左旋多巴鼻饲 　　5、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为【C】 　　A、急性黄疸型肝炎 　　B、慢性胆囊炎 　　C、淤胆型肝炎 　　D、肝吸虫病 　　E、胆汁性肝硬化 　　6、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者主要需和哪种疾病鉴别【E】 　　A、急性黄疸型肝炎 　B、胆囊炎 　　C、肝汁性肝硬化 　　D、肝吸虫病 　　E、肝外梗阻性黄疸 　　7、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。有效的治疗措施是【D】 　　A、保肝治疗 　　B、支持治疗 　　C、消炎治疗 　　D、皮质激素治疗 　　E、调节免疫治疗 　　8、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。上述情况中哪项在诊断上最重要【D】 　　A、流行病 　　B、症状 　　C、体征 　　D、实验室检查 　　E、以上都不是 　　9、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变【B】 　　A、病程长短 　　B、热退后症状加重 　　C、血尿的情况 　　D、贫血程度 　　E、颅内压力 　　10、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。如果分期此时应为何期更准确【C】 　　A、发热期来 源： HYPERLINK 　　B、休克期 　　C、发热末期 　　D、少尿初期 　　E、移行期? 　　11、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。其出血原因中哪项错误【E】 　　A、血管损伤 　　B、血小板减少 　　C、肝素物质增多 　　D、DIC早期 　　E、以上都不是 　　12、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，