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2017年长沙市第二届科技创新创业大赛 宁 乡 分 赛 方 案 为贯彻落实长沙市委市政府关于创新创业相关精神，按照《长沙市小微企业创业创新基地城市示范三年行动计划（2015-2017）》要求，结合我创新创业工作发展形势和实际需求，　参赛对象材料要求各参赛单位于前将项目的《项目申报表》和有关证明材料一式份，以及相应电子版和PPT演示文件一并报送。 报表可在科技网（)下载? 附表： 2017年长沙市第二届科技创新创业大赛 宁乡分赛申报表 （小微企业组） 项目名称： 所在地： 完成项目所依靠的其它机构（没有可不填）： 申报日期： 宁乡县科学技术局 二○一七年八月 表1： 2017年长沙市第二届科技创新创业大赛宁乡分赛 小微企业申报表 企业名称 项目名称 通讯地址 邮编 法人代表 电话 手机 联系人 电话 手机 传真 E-mail （QQ邮箱） 企业类型 1．国有 2.合资 3.民营 4.其他 工商注册时间 企业上年度是否发生重大安全事故 □是 □否 企业上年度是否发生重大质量事故 □是 □否 企业和法人代表上年度是否有违法记录 □是 □否 企业和法人代表上年度信用记录是否良好 □是 □否 所属领域 主要产品 从业人数 人 大学本科以上 人数 人 中级职称以上 人数 人 上年度经济效益 资产总额 万元 负债总额 万元 销售收入 万元,比上年增长 % 新产品销售收入 万元 上缴税金 万元 利润总额 知识产权 件 已获授权 其中发明专利 件，实用新型专利 件， 外观专利 件。 已申请但未授权 其中发明专利 件，实用新型专利 件， 外观专利 件。 其他 单位基本情况介绍 项目主要内容介绍 项目的背景及意义 项目的科学性、创新性和实用性 科学性： 创新性： 实用性： 项目获得过何种奖励 该项目预期经济、社会和生态效益 项目规划简介 参赛项目需提供的附件 附件（包括营业执照、税务登记证、组织机构代码、知识证明等相关成果照片资料等） 申报单位 意 见 签字盖章：　　　　　　　 年　　月　　日　　 推荐部门 意 见 （乡镇或主管园区盖章） 签字盖章：　　　　　　　 年　　月　　日　　 审核单位意见 科技局意见 盖 章：　　　 年　　月　　日　 经信局意见 盖 章：　　　 年　　月　　日　 评审委员会 意 见 盖 章： 年　　月　　日　 备注：1、此表一式五份，需所在地乡镇或主管园区推荐单位审批盖章。表格电子档请发至296573089＠QQ.com 2、其他需要提交的材料（营业执照、税务登记证、组织机构代码、知识证明等相关成果）。 表2： 2017年长沙市第二届科技创新创业大赛宁乡分赛 初创团队组申报表 团队名称 项目名称 团队负责人 姓 名 性 别 职 称 联 系 电 话 团队其他成员 姓 名 性 别 职 称 联 系 电 话 通讯地址 邮编 联系人 电话 手机 传真 E-mail （QQ邮箱） 从业人数 人 大学本科以上 人数 人 中级职称以上 人数 人 知识产权 件 已获授权 其中发明专利 件，实用新型专利 件， 外观专利 件。 已申请未授权 其中发明专利 件，实用新型专利 件， 外观专利 件。 其他 团队基本情况介绍 项目的背景及意义 项目主要内容介绍 项目的科学性、创新性和实用性 科学性： 创新性： 实用性： 项目获得过何种奖励 该项目预期经济、社会和生态效益 项目规划简介 参赛项目需提供的附件 附件（包括营业执照、税务登记证、组织机构代码、知识证明等相关成果照片、资料等） 申报单位 意 见 签字盖章：　　　　　　　 年　　月　　日　　 推荐部门 意 见 （乡镇或主管园区盖章） 签字盖章：　　　　　　　 年　　月　　日　　 审核单位意见 科技局意见 盖 章：　　　 年　　月　　日　 经信局意见 盖 章：　　　 年　　月　　日　 评审委员会 意 见 盖章：　　　　　　　 年　　月　　日　　 备注：1、此表一式五份，需所在地乡镇或主管园区推荐单位审批盖章。表格电子档请发至296573089＠QQ.com 2、其他需要提交的材料（营业执照、税务登记证、组织机构