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心电图讲座 丁水云 ;一 心电图的分类;二 如何做一份体表心电图;一、导联连接方式;;; ;;;;;;;;;;;;;;三 心电图的测量方法; 3.电轴的测定: ①目测法 ②振幅法 ③查表法;;;;心电图基本图形;四 正常心电图各部分意义及正常范围; ㈡.P-R间期 1.意义: 2.范围:0.12-0.20s 3.P-R段;㈢.QRS波群 1.意义: 2.形态:大,高尖,单向,双向 3.方向:avR主波↓多呈QS型,V1,V2可以呈rS,QS型 4.宽度:0.06-0.10s,最宽不超过0.11s 振幅:V1-V5R波递增,S波递减 5.Q波:Q波不超过同导联R波的1/4,时间不大于0.04s 6.J点:QRS终末和S-T段起始的交点;㈣.S-T段 1.意义:等电位线,无电位变化 2.范围: ①正常压低情况:R波为主的导联上不超过0.05mv ②正常抬高情况:V1-V3可抬高0.3mv,其他导联不高于0.01mv 时限为:0.05-0.15mv;㈤.T波 1.意义: 2.形态:圆顿,占时长,不对称 3.方向:多与QRS主波方向一致, Ⅰ,Ⅱ,V4,V5↑, avR↓ 4.振幅:肢导:均小于0.6mv 胸导:最高达1.2mv,R波为主的导联,T≤1/10R; ㈥.Q-T间期 1.意义: 2.范围:最高0.44s 3.与心率密切相关 ;五 分析方法与步骤;六 识图基础判断;;;急性高侧壁、前壁心肌梗死;心肌梗死定位;完全性左束支阻滞; 慢性冠状动脉供血不足; 心律失常;心律失常分类;窦性心律;窦性心动过速;窦性心动过缓;窦性停搏;房性期前收缩;房室交界性早搏;室性期前收缩;恶性室早;频发多源室早;二联律;三联律;成对室早;R on T;阵发性室上性心动过速(双径);阵发性室上性心动过速;室性心动过速;;心室夺获波;室性融合波;房扑F波2:1下传心室,心室率规整;心房颤动;室扑;室颤;房室传导阻滞;一度房室传导阻滞;二度一型房室传导阻滞;二度二型房室传导阻滞;三度房室传导阻滞;心房与心室活动各自独立,心房率超过心室率,QRS波群形态随心室起搏点位置而变化;束支传导阻滞;完全性左束支传导阻滞;完全性右束支传导阻滞;捷径传导(预激综合症);四、心电图的临床价值;Thank you
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