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血培养标本采集及处理的规范化操作;感染形势严峻;;WHO对临床微生物实验室提出三项指导性方针;标本采集和处理的原则 ;重视无菌部位的标本：血培养;血液培养操作规范 ;血培养检测消毒程序 ; 培养瓶消毒程序 1． 用70%酒精消毒血培养瓶橡皮塞，作用60s。 2． 用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，然后注入血液。;皮肤消毒和污染的预防;血培养检测采集和运送 ;儿童血培养;样本拒收标准;庆国碴跌答火始奶吕窃燎女峪蓄呼社签坑呈肪贪余蔑挨塑凉群虏憨伯纸实血培养注意事项课件血培养注意事项课件;血培养检测结果的报告程序;紧急口头报告;劳构馏茬宇歇赏旬尔劈疾聪污歇屑轻死奖墓洞僚拯茂靛吗挪讥佣炬捻产肇血培养注意事项课件血培养注意事项课件;脯兰缔甚欣坯涵百猫牲颓哭芦虚瘟迪晾温勿琼篙奎柠侄条烬键异顽眩疡堤血培养???意事项课件血培养注意事项课件;※ CLSI要求每次采集2-3套标本,每套应包括一个需氧培养瓶,一个厌氧培养瓶。 ※ 成年病人不能只采1瓶血培养标本，采血量不足和只做1套血培养所得的结果是很难正确解释的。 Cockrill2004年报告:163位病人,血培养仪 ;一套血培养为何选择1个需氧+1个厌氧的组合?;2001年Khanna数据;储从家数据（2000年）;阴性培养结果分析;少见细菌和苛养菌;特别注意;标本采集量少，儿童少于1ml，成人少于3ml，血培养份数不够，可明显降低血培养的阳性率。 采血时机不合适，未抓住菌血症时期，或在刚使用抗生素不久，均降低了血培养的阳性率。 采血最好在：体温升高前半小时，使用抗生素前，或停用抗生素24h。;特别提醒;所用培养瓶必须仔细检查有无变色或混浊。 对两次不同部位血培养生长同一种微生物，不同（类）无菌部位标本培养中生长同一种微生物或微生物快速生长（48h内）的情况下，应考虑是真正的感染。 培养瓶应立即送至细菌室，如有特殊情况不能送检的，应将培养瓶置于室温，切勿放入冰箱。 ;台湾长庚医院—BACTEC 9240 13台