是否所有肺部毛玻璃样病变都应手术切除 - 临床与病理杂志 - AME.PDFVIP

临床与病理杂志 2014, 34(3) J Clin Path ol R e s 225 ·丁香园期刊专栏 · 专栏导读：丁香园旗下的 Pioneer Bioscience Publishing Company (PBPC) 和 AME Publishing Company 出版Journal of Thoracic Disease ( 《JTD 杂 志 》）、 Annals of Cardiothoracic Surgery ( 《ACS 杂 志 》) 和 Chinese Journal of Cancer Research ( 《CJCR 杂志 》) 等近 20 本英文医学学术期刊 。2013 年 ，JTD 杂志与本刊合作开辟专栏 ，受到大家的广泛关注。2014 年起 ，我们将本栏目的稿件范围进一步扩大 ，将从 JTD 等近 20 本杂志中挑选出优秀的稿件 ，翻译成中文 ，陆续刊登 “ ” 出来，并将该栏目名称修改为 丁香园期刊专栏 。欢迎广大读者给我们提出宝贵的建议和意见 ，以便于将这个专栏建 设得更好 ，成为读者喜闻乐见的一个栏目 。 DOI:10.11714/j.issn.2095-6959.2014.03.001 /articles/344 毛玻璃样病变的处理：是否所有肺部毛玻璃样病变 都应手术切除？ 1 2 Yoshihisa Kobayashi , Tetsuya Mitsudomi (1. Department of Thoracic Surgery, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan; 2. Department of Surgery, Division of Thoracic Surgery, Kinki University Faculty of Medicine, Osaka-Sayama, Japan) 1 2 李文雅 译 任祖恩 审校 (1. 中国医科大学附属第一医院胸外科，沈阳 110001；2. 北京胸部肿瘤与结核病研究所，北京 101149) [摘　要] 肺部毛玻璃样结节(ground - glass opacity，GGO)在临床工作中经常遇到，将来体检也会发现更多 的病例。在肺癌和癌前病变组织等良性和恶性病变中均可发现GGO改变。非典型腺瘤性增生和 原位腺癌通常表现为纯GGOs；而腺癌进展后可表现为在GGO病变内有更多的实体成分。GGOs 的发展演变过程已逐渐明确。约20%的纯GGOs和40%的部分实体GGOs会逐步增大或者其实体成分 不断增多，而其他病变可能多年无变化。是否所有肺部GGO病变都应手术切除抑或无变化的病变无 需手术切除？对此，至今仍未明确。数据显示，纯GGOs的体积倍增时间大约在600~900 d，而 部分实体GGOs体积倍增时间大约在300~450 d，因此，要区分GGO病变是否在变化，3年随诊 观察期较为合适。未来专门针对有无增长GGOs的基因差异研究，将有助于建立一套合理的处理