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同煤集团地区2005~2007年度法定传染病流行趋势及防控对策
同煤集团地区2005~2007年度法定传染病流行趋势及防控对策【摘 要】 目的 分析和探讨2005~2007年3年间同煤集团地区法定传染病流行趋势和特征,找出其特点及内在规律,从而有针对性地制定出相应的防控措施。方法 对国家卫生部《中国疾病预防控制信息系统》的《疾病监测信息报告管理系统》中已审核数据,运用回顾性流行病学研究方法对同煤集团地区2005~2007年法定传染病流行状况进行研究和描述性分析。结果 3年来共报乙、丙类传染病6 655例,无甲类传染病报告,年平均发病率463.45/10万,趋于平稳状态。从发展状况分析:呈上升趋势的有病毒性肝炎和梅毒,新发病例有艾滋病;呈下降趋势的有肺结核、麻疹、伤寒+副伤寒。各类别传染病发病构成中,2005年以呼吸道传染病为主, 2006年及2007年则以血源性及性传播疾病为主。男性发病率高于女性,且差异显著。结论同煤集团的传染病防治工作应在完善对各种常见传染病监测的同时,更要做好对肝炎、HIV、梅毒、肺结核、麻疹等重点传染性疾病的防治工作。
【关键词】法定传染病;疫情分析;防控对策
疫情监测是疾病控制中心的主要工作,其目的就是及时发现传染病的流行,评估传染病预防与控制措施的效果,揭示传染病的长期变异,最大限度地降低传染病的发病率和死亡率[1]。《中国疾病预防控制信息系统》的应用,实现了传染病监控监测的革命性进展,提高了疾控机构对本地区传染病数据了解的时效性、准确性和完整性。在此基础上为了掌握同煤集团地区传染病的流行趋势,找出其特点及内在规律,从而有针对性地对其制定出相应的防控措施,我们对 2005~2007年的传染病数据进行了综合分析,现报告如下。
1资料来源与方法
资料来源于国家卫生部《中国疾病预防控制信息系统》的《疾病监测信息报告管理系统》中已审核数据,运用回顾性流行病学方法对同煤集团2005~2007年法定传染病流行状况进行分析。
2结果
2.1同煤集团地区基本特征概述同煤集团所辖地区处于大同市西南方的城乡结合部,本部人口478 656人,主要集中在同煤总部新平旺及云冈、口泉两道沟,地理环境复杂,外来务工人员及流动人口较多,疾控管理有一定难度。
2.2传染病概况2005~2007年《中国疾病预防控制信息系统》的《疾病监测信息报告管理系统》显示同煤集团辖区共报乙、丙类传染病种14~18种,无甲类传染病报告。乙、丙类总发病人数6 655例,累计发病率1 390.35/10万,年平均发病率463.45/10万。年总发病率在446.04/10万~497.86/10万之间。发病率从2005年的446.04/10万到2007年的446.46/10万,趋于平稳状态。大同市2005年、2006年和2007年的发病率分别是384.51/10万、353.85/10万和342.35/10万,年平均发病率为360.24/10万。同煤集团辖区发病率较大同市高28.65%。
其中乙类传染病10~13种6 058例,累计发病率为
1 265.63/10万;丙类传染病4~5 种597例,累计发病率为124.72/10万。
2.3 传染病发病的顺位状况及发展动态2005~2007年总体传染病报告发病居前8位的病种顺位排序及比较:病毒性肝炎2 724例(χ2=54.73,P0.005),肺结核2 131例(χ2=42.13,P0.005),麻疹400例(χ2=33.74,P0.005),流行性腮腺炎264例(χ2=14.27,P0.005),其他感染性腹泻病240例(χ2=6.97,0.025P0.05),梅毒222例(χ2=13.80,P0.005),伤寒+副伤寒202例(χ2=8.44,0.01P0.025),痢疾200例(χ2=30.6,P0.005),从总体发病率来看2006年高于2005年、2007年两年,亦有显著差异(χ2=15.64,P0.005)。其中病毒性肝炎及肺结核稳居前两位;麻疹两年居第3位,一年居第5位;流行性腮腺炎有一年进入前3位,其余两年是第4、8位。
从发展状况分析:呈上升趋势的有病毒性肝炎和梅毒,但上升趋势渐缓(定基比逐年上升,而环比却在下降);呈下降趋势的有肺结核、麻疹、伤寒+副伤寒,其中麻疹下降趋势渐缓(定基比逐年下降,而环比却在上升),肺结核、伤寒+副伤寒下降趋势渐强(定基比、环比均在下降)。
2.4.1血源及性传播疾病3年共报告发病2 945例,年均报告发病率为205.09/10万,占乙、丙类传染病报告总数的44.25%。其中梅毒的发病在后2年中上升趋势加剧,从2005年发病率10.24/10万到2006年为16.71/10万、2007年达19.43/10万,是血源及性传播疾病中上升最快的病种。2006年报
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