他怀疑自己得了艾滋病…….docVIP

他怀疑自己得了艾滋病……一天早晨，我接待了一位情绪低沉、心情极度紧张的患者。他是位30多岁的男性，就坐后谈吐举止很不自然。在迟疑片刻后，他不得不间断讲出：10天前，他在酒后与一个不了解的女性发生了毫无保护措施的性接触。后来，听说这位女性有“严重性病”，他想 “严重性病”当然是艾滋病，但悔恨也来不及了。果然，这几天他全身无力，食欲大减，体重减轻，头晕发热，下颌部淋巴结已经开始肿大……他声音颤抖地问道：“我还年轻，您说我还有救吗？” 关于艾滋病的3个事实 听了他的诉说，我以关切、缓慢的语调告诉了他3个事实。 1.无保护的不当性行为是不对的，今后千万不能再发生了。 2.性病包括很多种，“严重性病”也不一定就是艾滋病。 3.艾滋病从感染到发病有个较长的过程。 艾滋病确实是一种严重的性传播疾病，无保护措施的性活动是这种病毒传播的重要方式之一。发生了感染后，艾滋病病毒(HIV)进入体内，开始大量繁殖，并大量破坏正常细胞，使身体免疫功能下降。但是，这一过程需要一段较长的时间，绝不是今天被感染，几天后就发病难受。好比一棵健壮的大树发生了病虫害侵袭，要经过相当长时间，等很多害虫把树干掏出很多洞或破损，树叶才会发黄脱落，树枝才会慢慢干枯。绝不是今天大树长了虫子，明天就树枝干枯、树叶发黄。感染艾滋病也是这个道理。 Tips 感染艾滋病病毒后的3个阶段 1. 急性HIV感染：就是感染病毒后2~6周。大约50%~70%的感染者出现类似感冒的症状，如发热、肌肉痛、无力、头痛等；但30%~50%感染者根本没有症状。即使有症者，大约1~2个月内症状也会逐渐消失。 2. 无症状HIV感染。感染者没有任何症状，这个阶段持续时间短的为数月，长的可达20年，平均为5~10年。 3. 艾滋病期。一般是从感染病毒5~10年后开始。感染者出现发烧、腹泻、体重减轻、淋巴结肿大等真正艾滋病的症状。 窗口期内查不出HIV感染 听了我的讲解后，这位男士有些犹豫，紧张的情绪并没有解除。他说：“估计我确实感染了艾滋病，只不过是感染的早期。因为这些症状我过去从来都没有，都是最近才出现的，怎么会这么难受呢？您能不能给我化验一下，看我到底得没得艾滋病？” 听了他的问题，我又做了以下的解释：目前各大医院对HIV感染的化验分两部分。先做初筛试验，阳性后，再作确诊试验。如果这两种试验结果都是阳性，才能确诊为HIV感染。需要说明的是，这两种化验都是检查血液中的HIV抗体。从感染HIV后，到体内出现抗体（能通过化验被检测到），需要一段时间，这段时间叫窗口期。窗口期因感染方式和病毒量不同长短不一，一般是2周~3个月，平均45天。由于这位男士从不洁性接触到现在还不到2周，即使发生了感染，估计化验也是阴性。 他属于艾滋病的疑病症患者 经过解释，他思想顾虑还未打消，坚持要检查化验一下。于是，我告诉他可先做个HIV快速抗体检测，10分钟后出结果。接下来，他迫不及待地接受了化验。过了一会儿，化验室打来电话：报告结果是阴性。我告诉他：应消除顾虑，恢复乐观情绪，3个月后再作一次详细检查，化验一下血，就会彻底打消顾虑，恢复正常的工作和生活。 3个月后，他再次来到医院接受了化验，结果是阴性。尽管这说明他没有感染HIV，但看得出，他还是有点放心不下。我一再向他说明：既然科学化验的结果说明没有感染HIV，就肯定没有患艾滋病。看着他心存顾虑、愁眉不展的样子，我告诉他，不妨找心理咨询师咨询一下，试通过心理调整恢复平和心态。 QA Q:与HIV感染者握手、共用马桶、深吻、抚摸等会不会发生感染？ A:一般地讲，与艾滋病感染者握手，礼节性拥抱、轻吻，共用浴室、厕所、交通工具、电话等，甚至共用床单、衣被等，都不会被感染。因为在这些行为过程中，没有与含有艾滋病病毒的体液、血液相互接触，而皮肤表面是不带病毒的，所以不会传染。但深吻时，因为有唾液相互接触，对方唾液腺及唾液中可以有病毒，而未感染方口腔黏膜可能有破损，故不排除感染的可能性。抚摸和亲密等动作，特别是接触到生殖器官分泌物时，因其可含大量病毒，完全有可能通过感觉不到的皮肤微细损伤，进入体内而发生感染。此外，日常不太注意的一些活动，也有可能传播艾滋病病毒。例如，路边小店小摊的扎耳朵眼儿、纹身、纹眉、纹眼线、修脚、刮脸等，这些都可涉及人群之间血液的相互接触。因此，要加强管理，针头不乱用，刀剪要消毒，避免感染。 1