云南省龙陵县2007-2009年居民死因监测结果研究.docVIP

云南省龙陵县2007-2009年居民死因监测结果研究【摘要】目的了解龙陵县居民病伤死因情况,为制定防控策略提供科学依据。方法对各死因监测点医院按国际疾病统计分类法ICD-10编码后网络上报的《死亡报告卡》,进行审核统计。结果 2007-2009年龙陵县居民年平均报告死亡率5.01‰,慢性非传染性疾病占全死因的86.82%,前五位死因顺序依次为:高血压、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、损伤和中毒.结论慢性非传染性疾病和意外死亡为该县居民主要死亡原因,加强和重视这些疾病的预防控制工作,对提高龙陵县居民生存质量和延长寿命具有重要意义。 【关键词】居民死因分析 中图分类号:R921 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)08-320-02 不达意为了解龙陵县居民病伤死因情况,制定防控策略提供科学依据,作者对本县2007-2009年居民死亡资料进行统计分析。结果报告如下: 1资料与方法 1.1 资料来源死亡资料来源于各县、乡医疗机构(死因监测点医院),通过死因登记报告信息系统网络上报的《死亡报告卡》,所有上报资料经调查核实。标准人口资料采用县统计局提供的真实数据。 1.2方法死因分类采用国际疾病统计分类标准(ICD-10),按国家卫统表统计归类对上报的死亡病例进行编码、分类审核,应用描述流行病学方法对所有资料进行分析。 2结果 2.1 死亡情况 龙陵县2007-2009年报告死亡4182人,3年死亡率分别为4.81‰、4.97‰、5.24‰,年平均死亡率为5.01‰,男性死亡率2.85‰,女性死亡率2.16‰。 2.2 死因分类按照国际通行的死亡归类法,将导致死亡的17类疾病分成3大类,第1类是感染性疾病和母婴疾病,第2类为慢性非传染性疾病,第3类为损伤和中毒[1]。2007-2009年报告死亡个案中,慢性非传染性疾病3631例,损伤和中毒404例,感染性疾病和母婴疾病147例,死亡率分别为4.35‰、0.48‰、0.18‰,分别占全死因的86.82%、9.66%、3.52%。 2.3 死因顺位2007-2009年居民死因前五位依次为:特发性高血压、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、损伤和中毒。在全死因中所占比例依次为17.07%、16.02%、14.35%、13.01%、9.66%,合计占全死因的70.11%。见表1 2.4 主要死因 2.4.1特发性高血压是构成居民死亡的主要原因,死亡率0.86‰,居全死因首位,随年龄增加而明显上升,死亡集中在65岁以上年龄组,占高血压死亡的74.93%。 2.4.2 呼吸系统疾病居全死因第二位,死亡率为0.80‰。以下呼吸道慢性疾病为主,占82.98%,其中以老年性慢性支气管炎最多,死亡率为0.59‰,占呼吸道疾病死因的73.28%。 2.4.3心脏病居全死因的第三位,死亡率为0.72‰,死亡随年龄增加而逐渐上升。心脏病死亡以肺原性心脏病、急性心肌梗死和冠心病为主,占心脏病死亡的53.17%,死亡率分别为0.23‰、0.14‰、0.12‰。 2.4.4 脑血管疾病居全死因第四位,死亡率为0.65‰,脑血管疾病死亡主要以脑出血、脑梗死和高血压脑病为主,分别占脑血管疾病的49.45%、27.57%和13.97%。 2.4.5损伤和中毒居全死因的第五位,死亡率为0.48‰。其中交通事故占首位,死亡率0.14‰、其次是自杀,死亡率0.09‰、意外跌落,死亡率0.06‰。以上死因分别占损伤和中毒死亡的29.70%、18.07%和12.13%。 3 讨论与分析 3.1 2007-2009年居民死因监测结果表明,引起龙陵县居民死亡原因构成比顺位前五位依次为特发性高血压、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、损伤和中毒。而国家卫生部公布的2006年内地城乡居民主要死亡原因排序显示:农村居民前五位死因为:恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤及中毒。我县属农村地区,95%以上的居民生活在山区农村,与全国居民死亡原因比较有一定差异,可能与地区差别和居民生活习性相关。 3.2 我县居民死亡的疾病以慢性非传染性疾病为主,占全死因的86.82%。这因我县是贫困山区,居民受经济、交通和医疗救治等到条件的限制,慢性非传染性疾病就医率低,病情未能得到及时治疗所致。 3.3 损伤和中毒占居民总死亡的9.66%,是造成居民“早死”的主要死因,直接影响居民平均预期寿命值。在损伤和中毒死因中,男性死亡283例,女性死亡121例,男女之比为2.34:1,男性死亡明显高于女性,死亡集中在青壮年( 15岁组至55岁组死亡288例,占损伤和中毒死亡的71.29%),这与青壮年男性在社会经济生活中充当的主要角