近视手术是否存在过度医疗.PDFVIP

102013 6 月7 日 星期五 Tel （010 调查 主编：魏刚 编辑：马佳 校对：王心怡 E-mail jma＠stimes.cn 视手术是否存在过度医疗 姻本报记者 马佳 1993 ，我国引进准分子激光角膜切削术， 至今激光矫正近视的技术在我国已经发展了20 年。20 间，对激光手术治疗近视的怀疑、争议 一直不断，在2012 年因台湾 “激光近视手术之 父”蔡瑞芳的“封刀”事件被推向了最高潮，并一 在我国一些医疗机构，对于近视 度影响到了国内近视手术的数量。 手术患者几乎是来者不拒。需要做的 随着 2013 高考的结束，激光治疗近视手 术即将进入旺季，又将有很多结束高考的学生和 做，不需要做的也做，这实际上是扩 进入寒暑假的大学生希望 靠这种先进的治疗 大适应症，也就是过度医疗。 技术扔掉他们的眼镜。但也有人一直带着对这种 手术怀疑的态度，或观望，或敬而远之。 发症伴随技术改变 “80 后”作家莫出尘于2009 秋天，在深圳 接受了飞秒激光手术，费用8000 元人民币。术后 仅休息了一个周末就去正常上班，并且也未对视 力进行保护，一样是每天18 个小时面对电脑。他 告诉《中国科学报》记者，虽然医生告诫他，术后 半年内要每个月都回去复查，但他嫌麻烦都没有 去，虽然感到一些视力反弹，但他认为可能是心 理作用。而且他认为，手术可能并没有达到术前 医生许诺的5.0，但对于现在的效果他已经非常 满足因此也没有追究。 对于手术风险，他说：“在网上查阅资料，询 问做过的朋友，主要是比对手术的风险以及潜在 的后遗症有哪些，后来听说激光手术已经非常成 熟，最大的风险也仅仅是十几 后视力反弹回去 图片来源：谷歌图片 而已，对于 纪轻轻急需摆脱大框框束缚的我来 说，这点风险不算什么，所以就下定决心去做了。 ，公交站牌、航班信 通常 认为近视眼 。从学 而且术后，彻底摆脱眼镜框 角膜表层手术， 4 天到 5 天角膜上皮即 分会也对蔡瑞芳的言论发表了看法， 他认为，激光手术是有其适应症的 说：“商业化会带来很多问题。现在我们国家每 息、餐厅墙壁上的菜单，走到哪都看得很清楚，心 按照切削掉组织后的形状复原。但这就产生了 激光矫正手术是目前矫正近视眼的主流。从学术 术角度上说，如果见人就做，那就是没有适应 进行的近视眼手术至少在100 万台以上。但这个 理有安全感。如果重新让我选择，我会早几 上述两种并发症。” 和专业的角度出发，眼科专家们认为近视激光矫 症。因此，激光近视手术前，必须要进行适应症 数字无法具体化。” 做。” 因此在 PRK 后，又开始了LASIK 手术，即 正手术在临床上仍将继续应用，以满足广大近视 检查。比如是否有干眼症、慢性炎症，角膜厚度 ，这是由于， 他说 LASIK 手术制作角膜瓣刀 5 月30 日记者带着对近视手术的疑问走进 准分子激光角膜原位磨镶术，这也是当今近视手 患者的需求。经过20 来我国和全世界大量科 是否足够，如果角膜厚度过薄，就不是该手术