美式脊椎矫正枪在肩袖修补术后患者康复治疗中的应用.pdf

２·４６ · 中国临床保健杂志　２０１４ 年６ 月第１７卷第３期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１４，Ｖｏｌ．１７，ＮＯ．３ ·论著· 美式脊椎矫正枪在肩袖修补术后患者 康复治疗中的应用 李玉明，齐树强，王建军 （卫生部北京医院康复医学科，北京１００７３０） ［摘要］　目的　观察应用美式脊椎矫正枪（整脊枪）治疗肩袖修补术后患者，对缓解疼痛改善肩关节功 能的临床疗效。方法　５０ 例全关节镜肩袖修补术后患者，依据入选顺序随机分为治疗组和对照组各２５ 例。 治疗组采用肩袖修补术后常规康复流程联合整脊枪治疗，对照组仅接受常规肩袖修补术后康复流程治疗，两 组患者均在术后１ 周，术后第６ 周和术后１２周采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）和加州大学肩关节评分系统ＵＣＬＡＳＳ 评分（ＵＣＬＡＳＳ）进行功能评价。结果　两组患者在术后１ 周时ＶＡＳ 和ＵＣＬＡＳＳ 评分差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），术后６ 周ＶＡＳ 和ＵＣＬＡＳＳ评分优于术后１ 周（Ｐ＜０．０５），术后１２ 周ＶＡＳ 和ＵＣＬＡＳＳ 评分优于术后６ 周（Ｐ＜０．０５）；治疗组在术后６ 周时 ＶＡＳ 和 ＵＣＬＡＳＳ 评分均优于对照组（Ｐ ＜０．０５），术后 １２ 周治疗组 ＵＣＬＡＳＳ评分明显好于对照组（Ｐ＜０．０５），两组患者ＶＡＳ 评分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　应用整 脊枪联合常规康复治疗对于肩袖修补术后患者缓解疼痛、改善肩关节功能作用更为显著。 ［关键词］　肩关节；康复；矫正装置；物理治疗技术 中图分类号：Ｒ３２３．４２；Ｒ４５４　　　文献标识码：Ａ　　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１４．０３．００８ ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｃｈｉｒｏｐｒａｃｔｉｃｇｕｎｉｎｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＲｏｔａｔｏｒＣｕｆｆＲｅｐａｉｒ ａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ＬＩＹｕｍｉｎｇ，ＱＩＳｈｕｑｉａｎｇ，ＷＡＮＧＪｉａｎｊｕｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １００７３０，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｃｈｉｒｏｐｒａｃｔｉｃｇｕｎｉｎｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｏｔａｔｅｃｕｆｆｒｅｐａｉｒａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　５０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｏｔａｔｅｃｕｆｆｒｅｐａｉｒｉｎＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓ ｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｒｅ ｃｅｉｖｅｄｓａｍｅｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｐｒｏｔｏｃｏｌａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｌｓｏｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｈｉｒｏｐｒａｃｔｉｃｇｕｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ１ｗｅｅｋａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｃｈａｎｇｅｓｉｎｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ（ＶＡＳ）ａｎｄＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆ ＣａｌｉｆｏｒｎｉａａｔＬｏｓＡｎｇｅｌｅｓｓｈｏｕｌｄｅｒｓｃｏｒｉｎｇｓｙｓｔｅｍｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄａｔｔｈｅ１ｗｅｅｋ，６ｗｅｅｋｓａｎｄ１２ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｉｎＶＡＳａｎｄＵＣＬＡＳＳｓｃｏｒｅｓａｔ１ ｗｅｅｋａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＶＡＳａｎｄＵＣＬＡＳＳｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｔ６ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｗｅｒｅｍｕｃｈｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔａｔ１ｗｅｅｋ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＶＡＳａｎｄＵＣＬＡＳＳｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐａｔ１２ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒ ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｓｃｏｒ