培元固本散治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察 - 上海中医药杂志.pdf

上海中医药大学学报　第２９卷　第３期　２０１５年５月 ·３１· 培元固本散治疗慢性阻塞性肺疾病的 临床疗效观察 宋秀明　陈　旋 上海中医药大学附属曙光医院肺病科　（上海　２０１２０３） 【摘　要】　目的：探讨培元固本散结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）稳定期 ～ 级患者 Ⅱ Ⅲ 的临床疗效。方法：纳入６０例ＣＯＰＤ稳定期 ～ 级患者，随机分为治疗组３０例和对照组３０例。所有患 Ⅱ Ⅲ 者均给予西医常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用培元固本散口服治疗，疗程为３个月。比较两 组患者的临床疗效、主要临床症状及肺功能指标的变化。结果：治疗后，治疗组和对照组的临床总有效率 分别为９０．０％和７０．０％，治疗组的疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗后，治疗组患者的咳嗽、咯痰、喘息、 哮鸣、气短症状均明显减轻（Ｐ＜０．０５），对照组患者仅咳嗽、喘息症状明显减轻（Ｐ＜０．０５），且治疗组患者 的咯痰、气短症状较对照组亦明显减轻（Ｐ＜０．０５）。治疗后，治疗组患者的第 １秒用力呼气容积占预计值 百分比（ＦＥＶ％）、第１秒用力呼气容积／用力肺活量（ＦＥＶ／ＦＶＣ）均显著升高（Ｐ＜０．０５），对照组患者的 １ １ ＦＥＶ％亦显著升高（Ｐ＜０．０５），且治疗组患者的ＦＥＶ％明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：培元固本散结 １ １ 合西医常规治疗能够有效改善ＣＯＰＤ稳定期 ～ 级患者的主要临床症状，提高患者的肺通气功能。 Ⅱ Ⅲ 【关键词】　慢性阻塞性肺疾病；稳定期；培元固本散；中西医结合 【中图分类号】　Ｒ５６３．９　　【文献标志码】Ａ　　【ＤＯＩ】１０．１６３０６／ｊ．１００８８６１ｘ．２０１５．０３．００９ 　　慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是临床常见疾病， 分级标准［３］制定。 发病率和病死率较高，给社会及家庭造成严重的负 １．２　纳入和排除标准　 纳入标准：符合ＣＯＰＤ稳 ① 担。流行病学研究资料显示，ＣＯＰＤ的发生与吸烟、 定期的诊断标准，分级属 ～ 级；年龄在 ４０～ Ⅱ Ⅲ 职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、营养状 ７５岁，性别不限；知情同意，自愿参加本研究。 排 ② 况、蛋白酶－抗蛋白酶失衡及自主神经功能失调等 除标准：由肺结核、尘肺、肺脓肿、支气管哮喘、支气 ［１］ 因素均有密切的关系 。目前，现代医学制定了一 管扩张、心脏病、心功能不全、慢性鼻咽疾病等其他 系列的规范性诊治原则及方法，对 ＣＯＰＤ的治疗取 疾病引起的咳嗽、咯痰、喘息症状者；合并有心血 得了一定的进展，大部分患者的病情得到有效的控 管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者；精神病 制，然而，这些药物治疗并不能完全改变ＣＯＰＤ患者 患者；并发严重心功能不全者；妊娠或准备妊娠的 的临床症状、生活质量及其肺功能逐渐下降的趋 妇女及哺乳期妇女。 ［２］ 势 。本研究在西医常规治