儿童疾病预防与照护 脑性麻痹.ppt

兒童疾病預防與照護腦性麻痺 班級:幼保二甲 學號:499I0041 姓名:林桂蘭 指導老師:陳韻如 腦性麻痺: 是兒童期最常見的永久性殘疾，因傷害到未成熟的中樞神經系統，導致神經運動功能缺損，而造成的肌肉控制障礙，是屬於非進行性的功能失常。 腦性麻痺的病因: 在懷孕期間，胎兒因長期時間腦部缺氧，導致腦部受損，並非由遺傳所造成。 生產前: 母親貧血 患有糖尿病 子宮內感染 母親與胎兒Rh因子或A.B.O血型不合 生產過程: 早產、臍帶繞頸 妊娠毒血症 出生時造成的創傷(如麻醉劑、止痛劑等藥物使用不當) 生產中機械性的損傷 生產後: 核黃疸 感染(腦膜炎、腦炎) 血糖過低 頭部外傷 腦血管意外 腦性麻痺的症狀: 腦性麻痺的兒童，由於腦神經系統訊息的傳遞受到阻礙，所以形成了肢體、語言方面的異常。 1.發展遲緩: 在知覺、認知、動作、語言及溝通、社會情緒、心理或自理能力及粗細動作等方面較同年齡兒童顯著的遲緩。 2.共濟失調: 指兒童對粗大及精細動作的控制能力倍感困難。而在平衡、姿態、方向感等方面，其動作的協調皆感吃力、步履蹣跚。 3.痙攣型麻痺: 會有全身肌肉緊張的情況發生，且病童之肌腱反射增強，而導致吸吮及吞嚥能力困難。 4.不正常的姿勢: 會有肢體、視力、聽力及語言方面的障礙，出現角弓反張、膝關節及髖關節僵硬等現象及手部功能障礙。 5.合併症: 會有癲癇發作、注意力缺乏障礙、智能障礙、感覺障礙等。 腦性麻痺的分類: 1.痙攣型 2.徐動型 3.顫震型 4.低張型 5.混合型 1.痙攣型: 主要是由於受到傷害的腦部傳出不正常的訊息到肌肉，使肌肉呈現高張力，導致肌肉僵硬而呈現緊縮的狀態，且肌肉保持在不正常的姿勢，因而動作較為遲緩與笨拙 。 2.徐動型: 此種病人的肌肉張力不斷地在改變，因此他們身上的肌肉（四肢、臉部）常會有不自主的顫動或緩慢的扭動，同時也由於不自主的肌肉張力變化，他們無法維持在一個固定的姿勢 。 3.顫震型: 身體有顫抖的情況，缺乏平衡及協調身體的能力。 4.低張型: 與痙攣型相反，患者的肌肉張力較常人低，表現乏力。走路時容易跌倒。 5.混合型: 痙攣型 + 徐動型痙攣型 + 顫震型低張型 + 顫震型 腦性麻痺的照護: 1.維持安全環境 2.提供均衡的營養 3.預防攣縮 4.促進同儕關係的發展 5.給予父母心理支持及提供相關疾病資訊 6.協助病童潛能的發揮 * * *